Päänsärkypotilaan kivunhoito : esimerkkinä migreenipotilaan hoito
Eskelinen, Salla; Kettunen, Kirsi; Lehtinen, Krista (2015)
Eskelinen, Salla
Kettunen, Kirsi
Lehtinen, Krista
Laurea-ammattikorkeakoulu
2015
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201505086926
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201505086926
Tiivistelmä
Opinnäytetyö on toteutettu yhteistyössä Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiiriin kuuluvan Hyvinkään sairaalan päivystyspoliklinikan kanssa. Työhön saimme idean HUS:n opinnäytetöiden aihepankista. Opinnäytetyö on toteutettu systemaattista kirjallisuuskatsausta tutkimusmenetelmänä käyttäen. Kirjallisuuskatsauksessa käsittelimme migreenipotilaan ohjausta sekä lääkkeetöntä että lääkkeellistä hoitoa tutkimuskysymysten avulla. Työmme tavoitteena oli oman ammatillisen kasvun kehittäminen sairaanhoitajina sekä terveydenhoitajana ja lisäksi vastaaminen Hyvinkään sairaalan päivystyspoliklinikan tarpeeseen, joka koskee päänsärkypotilaan kivunhoitoa. Aineistohaun perusteella mukaan kirjallisuuskatsaukseen valikoitui 17 tieteellistä tutkimusta sekä tutkimusartikkelia. Tutkimusten valintakriteereinä oli, että tutkimukset vastasivat sisällöltään tutkimuskysymyksiin ja että tutkittu tieto oli riittävän ajantasaista. Tuotimme Hyvinkään sairaalan päivystyspoliklinikalle ohjelehtisen kirjallisuuskatsauksen perusteella.
Tutkimusten mukaan ohjaus migreenipotilaan hoidossa koetaan tärkeäksi. Ohjauksen onnistuminen vaatii hoitohenkilökunnalta paljon osaamista sekä resursseja. Yhdessä tutkimuksessa potilaiden kokemukset olivat negatiivisia ja ohjaus oli koettu liian vähäiseksi. Potilaan ohjaaminen perustuu myös lakiin potilaan asemasta ja oikeuksista. Laissa kerrotaan, että potilaan on saatava selvitys terveydestään, hoitovaihtoehdoista, hoidon merkityksestä ja myös hoidon vaikutuksesta.
Tutkimusten perusteella tärkeintä migreenin lääkkeettömässä estohoidossa on migreenikohtauksia ärsyttävien tekijöiden välttäminen. Yleisimpiä laukaisevia tekijöitä ovat stressi tai stressin laukeaminen, kuukautisten alkaminen tai nälkä. Monet migreeniä sairastavat ihmiset tarvitsevat myös lääkehoitoa lääkkeettömän hoidon rinnalle. Akuutin migreenin hoidossa tehokkaimpia ensilinjan lääkkeitä ovat ibuprofeeni sekä triptaaneista tsolmitriptaani sekä sumatriptaani. Aspiriini erityisesti pahoinvointilääkkeeseen yhdistettynä vaikuttaisi olevan myös tehokas lääke migreenipäänsäryn hoidossa. Migreenin aiheuttaman päänsäryn lääkehoidossa tulee huomioida yksilöllisyys.
Tutkimusten mukaan ohjaus migreenipotilaan hoidossa koetaan tärkeäksi. Ohjauksen onnistuminen vaatii hoitohenkilökunnalta paljon osaamista sekä resursseja. Yhdessä tutkimuksessa potilaiden kokemukset olivat negatiivisia ja ohjaus oli koettu liian vähäiseksi. Potilaan ohjaaminen perustuu myös lakiin potilaan asemasta ja oikeuksista. Laissa kerrotaan, että potilaan on saatava selvitys terveydestään, hoitovaihtoehdoista, hoidon merkityksestä ja myös hoidon vaikutuksesta.
Tutkimusten perusteella tärkeintä migreenin lääkkeettömässä estohoidossa on migreenikohtauksia ärsyttävien tekijöiden välttäminen. Yleisimpiä laukaisevia tekijöitä ovat stressi tai stressin laukeaminen, kuukautisten alkaminen tai nälkä. Monet migreeniä sairastavat ihmiset tarvitsevat myös lääkehoitoa lääkkeettömän hoidon rinnalle. Akuutin migreenin hoidossa tehokkaimpia ensilinjan lääkkeitä ovat ibuprofeeni sekä triptaaneista tsolmitriptaani sekä sumatriptaani. Aspiriini erityisesti pahoinvointilääkkeeseen yhdistettynä vaikuttaisi olevan myös tehokas lääke migreenipäänsäryn hoidossa. Migreenin aiheuttaman päänsäryn lääkehoidossa tulee huomioida yksilöllisyys.