Uhka- ja väkivaltatilanteet työturvallisuusriskeinä : Tilanteiden kartoittaminen Oulun yliopistollisen sairaalan operatiivisen tulosalueen kirurgisilla vuodeosastoilla
Törönen, Tommi; Savén, Tiina (2015)
Törönen, Tommi
Savén, Tiina
Oulun ammattikorkeakoulu
2015
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201504244913
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201504244913
Tiivistelmä
Lähtökohta työn tekemiseen oli toimeksiantajan, Oulun yliopistollisen sairaalan (OYS) operatiivisen tulosalueen ja erityisesti kirurgisten vuodeosastojen tarve saada tietoa vuodeosastoilla tapahtuvista uhka- ja väkivaltatilanteista työturvallisuusriskeinä. Hoitoalalla kohdatusta väkivallasta voidaan lukea mediasta lähes päivittäin, ja tutkimuksen tekijöillä oli myös omakohtaisia kokemuksia hoitotyössä kohdatusta väkivallasta.
Työn tavoitteena oli tutkia ja analysoida miten uhka- ja väkivaltatilanteet ovat työturvallisuusriskejä. Tutkimusongelmamme olivat mitä, milloin ja missä uhka- ja väkivaltatilanne tapahtui sekä miten uhka- ja väkivaltatilanne olisi voitu välttää. Tutkimme myös ylätasolla HaiPro-järjestelmän soveltuvuutta uhka- ja väkivaltatilanteiden ilmoittamiseen ja kartoittamiseen.
Tietoperustassamme kävimme läpi väkivaltaan ja työturvallisuuteen liittyviä eri käsitteitä, lakeja ja säädöksiä. Tutkimusmateriaalina olivat kirurgisten vuodeosastojen hoitohenkilöstön vuonna 2013 tehdyt HaiPro-työturvallisuusilmoitukset. Tutkimus oli sekä kvalitatiivinen että kvantitatiivinen. Päätutkimusmenetelmänä käytimme sisällönanalyysia.
Tutkimustuloksissa kerrotaan muun muassa eri uhka- ja väkivaltatilanteisiin liittyvistä potilasryhmistä, miksi tilanteita tapahtuu, millaista fyysistä ja psyykkistä väkivaltaa tilanteissa koetaan, mihin vuorokauden aikaan eniten ilmenee väkivaltaa ja miten kehitysehdotukset uhka- ja väkivaltatilanteiden välttämiseen vaihtelivat hoito- ja toimenpideohjeistusten luomisesta ja kommunikoinnin parantamisesta vartijaresurssien parempaan näkyvyyteen osastoilla. HaiPro-järjestelmän soveltuvuutta arvioidessa on selkeää, että sen avulla saadaan hyödyllistä tietoa uhka- ja väkivaltatilanteista työturvallisuusasioita pohtiessa, joskin myös kehitettävää löytyy.
Tutkimustulosten perusteella uhka- ja väkivaltatilanteet vaarantavat työturvallisuutta vuodeosastoilla. HaiPro-ilmoituksia kirjataan kuitenkin vähän verrattuna henkilöstömäärään: Ilmoitetaanko kaikki uhka- ja väkivaltatilanteet vai jääkö osa ilmoittamatta? Hoitohenkilöstön suhtautuminen uhka- ja väkivaltatilanteisiin vaihtelee. Toimenpide- ja kehitysehdotuksia tilanteiden estämiseksi tehdään, mutta osittain hoitohenkilökunta suhtautuu väkivaltaan ”normaalina”, välttämättömänä ilmiönä. Silti tilanteet olisivat usein vältettävissä haastavien potilaiden hoito- ja toimintaohjeistuksilla, hyvällä kommunikoinnilla ja raportoinnilla tai vartijoiden läsnäololla. Jatkotutkimuksen aiheita voisivat olla seurantatutkimus tälle tutkimukselle parin vuoden päästä, vertaileva tutkimus medisiinisten vuodeosastojen HaiPro-ilmoituksista tai erillinen HaiPro-järjestelmän kehitysprojekti.
Työn tavoitteena oli tutkia ja analysoida miten uhka- ja väkivaltatilanteet ovat työturvallisuusriskejä. Tutkimusongelmamme olivat mitä, milloin ja missä uhka- ja väkivaltatilanne tapahtui sekä miten uhka- ja väkivaltatilanne olisi voitu välttää. Tutkimme myös ylätasolla HaiPro-järjestelmän soveltuvuutta uhka- ja väkivaltatilanteiden ilmoittamiseen ja kartoittamiseen.
Tietoperustassamme kävimme läpi väkivaltaan ja työturvallisuuteen liittyviä eri käsitteitä, lakeja ja säädöksiä. Tutkimusmateriaalina olivat kirurgisten vuodeosastojen hoitohenkilöstön vuonna 2013 tehdyt HaiPro-työturvallisuusilmoitukset. Tutkimus oli sekä kvalitatiivinen että kvantitatiivinen. Päätutkimusmenetelmänä käytimme sisällönanalyysia.
Tutkimustuloksissa kerrotaan muun muassa eri uhka- ja väkivaltatilanteisiin liittyvistä potilasryhmistä, miksi tilanteita tapahtuu, millaista fyysistä ja psyykkistä väkivaltaa tilanteissa koetaan, mihin vuorokauden aikaan eniten ilmenee väkivaltaa ja miten kehitysehdotukset uhka- ja väkivaltatilanteiden välttämiseen vaihtelivat hoito- ja toimenpideohjeistusten luomisesta ja kommunikoinnin parantamisesta vartijaresurssien parempaan näkyvyyteen osastoilla. HaiPro-järjestelmän soveltuvuutta arvioidessa on selkeää, että sen avulla saadaan hyödyllistä tietoa uhka- ja väkivaltatilanteista työturvallisuusasioita pohtiessa, joskin myös kehitettävää löytyy.
Tutkimustulosten perusteella uhka- ja väkivaltatilanteet vaarantavat työturvallisuutta vuodeosastoilla. HaiPro-ilmoituksia kirjataan kuitenkin vähän verrattuna henkilöstömäärään: Ilmoitetaanko kaikki uhka- ja väkivaltatilanteet vai jääkö osa ilmoittamatta? Hoitohenkilöstön suhtautuminen uhka- ja väkivaltatilanteisiin vaihtelee. Toimenpide- ja kehitysehdotuksia tilanteiden estämiseksi tehdään, mutta osittain hoitohenkilökunta suhtautuu väkivaltaan ”normaalina”, välttämättömänä ilmiönä. Silti tilanteet olisivat usein vältettävissä haastavien potilaiden hoito- ja toimintaohjeistuksilla, hyvällä kommunikoinnilla ja raportoinnilla tai vartijoiden läsnäololla. Jatkotutkimuksen aiheita voisivat olla seurantatutkimus tälle tutkimukselle parin vuoden päästä, vertaileva tutkimus medisiinisten vuodeosastojen HaiPro-ilmoituksista tai erillinen HaiPro-järjestelmän kehitysprojekti.