Aikuispotilaan leikkauksenaikaisen tahattoman hypotermian ehkäisy : kuvaileva kirjallisuuskatsaus
Hatara, Tanja; Lempiäinen, Elina (2015)
Hatara, Tanja
Lempiäinen, Elina
Lahden ammattikorkeakoulu
2015
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201503243518
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201503243518
Tiivistelmä
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää leikkauksenaikaisen tahattoman hypotermian aiheuttamia intra- sekä postoperatiivisia komplikaatioita ja koota yhteen ajankohtainen, näyttöön perustuva kansainvälinen tutkimustieto hoitotyön keinoista leikkauksenaikaisen tahattoman hypotermian ehkäisemiseksi. Tutkimuksen tavoitteena oli tuottaa tiivis ja ajankohtainen tietopaketti leikkaushoitohenkilökunnalle ja alan opiskelijoille palvelemaan potilasturvallisuuden sekä entistä laadukkaamman leikkaushoitotyön toteutumista.
Tutkimus toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Tutkimuskysymykset olivat: Mitä leikkauksenaikaisia sekä postoperatiivisia komplikaatioita leikkauksenaikainen tahaton hypotermia aiheuttaa potilaalle? Mitä hoitotyön keinoja potilaan kehon lämmönsäätelyn ylläpitämiseksi leikkauksen aikana on käytettävissä? Tutkimusaineisto hankittiin hoitotyön ja lääketieteen kotimaisista sekä kansainvälisistä tietokannoista ja aineisto koostuu alle viisi vuotta vanhoista, pääasiassa kansainvälisistä, akateemisista tutkimuksista.
Leikkauksenaikaisen tahattoman hypotermian aiheuttamia keskeisimpiä komplikaatioita ovat iskeemiset sydäntapahtumat, aineenvaihdunnan muutokset, verenvuotohäiriöt, tulehdusriski sekä leikkaushaavan paranemisen hidastuminen. Nämä komplikaatiot saattavat aiheuttaa sairaalassaoloajan tarpeetonta pitkittymistä.
Tehokkaimpia hoitotyön keinoja leikkauksenaikaisen tahattoman hypotermian ehkäisemiseksi ovat potilaan esilämmittäminen, lämpöpuhaltimien ja -peitteiden sekä lämmitettyjen infuusio- ja huuhtelunesteiden käyttö. Lisäksi potilaan ydinlämpö tulee mitata sekä pre- että intraoperatiivisesti eikä toimenpidettä tule aloittaa lähtökohtaisesti alilämpöiselle potilaalle.
Tutkimus toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Tutkimuskysymykset olivat: Mitä leikkauksenaikaisia sekä postoperatiivisia komplikaatioita leikkauksenaikainen tahaton hypotermia aiheuttaa potilaalle? Mitä hoitotyön keinoja potilaan kehon lämmönsäätelyn ylläpitämiseksi leikkauksen aikana on käytettävissä? Tutkimusaineisto hankittiin hoitotyön ja lääketieteen kotimaisista sekä kansainvälisistä tietokannoista ja aineisto koostuu alle viisi vuotta vanhoista, pääasiassa kansainvälisistä, akateemisista tutkimuksista.
Leikkauksenaikaisen tahattoman hypotermian aiheuttamia keskeisimpiä komplikaatioita ovat iskeemiset sydäntapahtumat, aineenvaihdunnan muutokset, verenvuotohäiriöt, tulehdusriski sekä leikkaushaavan paranemisen hidastuminen. Nämä komplikaatiot saattavat aiheuttaa sairaalassaoloajan tarpeetonta pitkittymistä.
Tehokkaimpia hoitotyön keinoja leikkauksenaikaisen tahattoman hypotermian ehkäisemiseksi ovat potilaan esilämmittäminen, lämpöpuhaltimien ja -peitteiden sekä lämmitettyjen infuusio- ja huuhtelunesteiden käyttö. Lisäksi potilaan ydinlämpö tulee mitata sekä pre- että intraoperatiivisesti eikä toimenpidettä tule aloittaa lähtökohtaisesti alilämpöiselle potilaalle.