Yleisanestesian aikainen kipu : Systemaattinen kirjallisuuskatsaus
Järvinen, Tanja; Ikonen, Susanna (2014)
Järvinen, Tanja
Ikonen, Susanna
Laurea-ammattikorkeakoulu
2014
Creative Commons Attribution 1.0 Suomi
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2014111916026
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2014111916026
Tiivistelmä
Tämä opinnäytetyö on osa Laurea ammattikorkeakoulun ja Peijaksen sairaalan ATEK – ryhmän Akuutti kipu–hanketta. ATEK- ryhmä on lyhenne sanoista anestesiologia-, tehohoito-, ensihoito-, ja kirurgia. Se on hallinnollisesti yksi Peijaksen sairaalan klinikkaryhmistä. Opinnäytetyön aiheena on yleisanestesioidun potilaan kipu ja se käsittelee kliinisin mittarein yleisanestesioitujen potilaiden kivun aistimista. Työssä käsitellään myös kivun havainnointia. Keskeisimpinä kysymyksinä olivat, esiintyykö potilailla yleisanestesian intraoperatiivisessa vaiheessa kipua ja miten kipua havainnoidaan ja mitataan? Opinnäytetyö on systemaattinen kirjallisuuskatsaus ja tehty Finkin mallin mukaan.
Opinnäytetyö on tehty marraskuun 2013 – lokakuun 2014 aikana. Kirjallisuushaku, käytännön seula ja metodologinen seula perustuvat pohjatietoon aiheesta. Pohjatiedon perusteella on luotu hakukriteerit. Ennakkomateriaali oli näyttöön perustuvaa.
Potilailla voi esiintyä yleisanestesian aikaisia kiputuntemuksia. Myös tietoisuuden kokemuksia on esiintynyt tieteellisissä tutkimuksissa. Pelkkää kivun kokemisen näkökulmaa ei ole tutkittu. Hereilläolokemusten katsotaan johtuvan anesteettien liian vähäisestä käytöstä. Anestesian riittävyyden mittaamiseen on käytössä kliinisiä mittareita. Aivotoimintaa ja lihasärsykkeitä arvioivien mittareiden katsotaan olevan kohtuullisen luotettavia yhteiskäytössä anesteettien, analgeettien ja lihasrelaksanttien kanssa. Laitteet ovat alttiita häiriötekijöille. Kivun mittaamiseen tajuttomalta potilaalta ei ole luotettavaa mittaria, vaan mittaaminen yleisanestesian aikana perustuu usean tekijän samanaikaiseen seuraamiseen.
Opinnäytetyö on tehty marraskuun 2013 – lokakuun 2014 aikana. Kirjallisuushaku, käytännön seula ja metodologinen seula perustuvat pohjatietoon aiheesta. Pohjatiedon perusteella on luotu hakukriteerit. Ennakkomateriaali oli näyttöön perustuvaa.
Potilailla voi esiintyä yleisanestesian aikaisia kiputuntemuksia. Myös tietoisuuden kokemuksia on esiintynyt tieteellisissä tutkimuksissa. Pelkkää kivun kokemisen näkökulmaa ei ole tutkittu. Hereilläolokemusten katsotaan johtuvan anesteettien liian vähäisestä käytöstä. Anestesian riittävyyden mittaamiseen on käytössä kliinisiä mittareita. Aivotoimintaa ja lihasärsykkeitä arvioivien mittareiden katsotaan olevan kohtuullisen luotettavia yhteiskäytössä anesteettien, analgeettien ja lihasrelaksanttien kanssa. Laitteet ovat alttiita häiriötekijöille. Kivun mittaamiseen tajuttomalta potilaalta ei ole luotettavaa mittaria, vaan mittaaminen yleisanestesian aikana perustuu usean tekijän samanaikaiseen seuraamiseen.