Painehaavojen riskitekijät, ehkäisy ja hoito : - ohjeiden laatiminen Palvelutaloyhdistys KOSKENRINNE ry:lle
Suomalainen, Liisa (2014)
Suomalainen, Liisa
Kymenlaakson ammattikorkeakoulu
2014
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2014100914605
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2014100914605
Tiivistelmä
TIIVISTELMÄ
KYMENLAAKSON AMMATTIKORKEAKOULU
Hoitotyön koulutusohjelma
LIISA SUOMALAINEN Painehaavojen riskitekijät, ehkäisy ja hoito
¬Ohjeiden laatiminen Palvelutaloyhdistys
KOSKENRINNE ry:lle
Tutkimussuunnitelma 45 sivua + 15 liitesivua
Työn ohjaaja Yliopettaja Eeva-Liisa Frilander-Paavilainen
Toimeksiantaja Palvelutaloyhdistys KOSKENRINNE ry
Lokakuu 2014
Avainsanat painehaava, ennaltaehkäisy, hoito, ravitsemus
Tämän kehittämistyön tarkoituksena oli etsiä tietoa painehaavojen riskeistä, ennalta-ehkäisystä ja hoidosta kirjallisuuskatsauksen avulla. Kerätyn näyttöön perustuvan tiedon pohjalta laadittiin ohjeet Palvelutaloyhdistys KOSKENRINNE ry:n hoitohenkilökunnan päivittäisen hoitotyön avuksi. Tutkimuksen lähdeteosten haussa käytettiin kotimaisia tietokantoja ja lähdeaineistoon hyväksyttiin alan asiantuntijoiden teoksia ja artikkeleja. Valittu aineisto analysoitiin sisällönanalyysilla.
Painehaavat ovat paikallisia iholle tai ihon alaiseen kudokseen kehittyviä kudosvaurioita, jotka syntyvät yleensä luisen ulokkeen kohdalle, paineen tai venytyksen tai niiden yhteisestä vaikutuksesta. Yleisin painehaavan esiintymispaikka on lantion seutu, ristiluun, istuinkyhmyjen ja lonkkien sivujen isojen sarvennoisten alue. Painehaavojen kehittymiseen vaikuttavia riskitekijöitä ovat liikkumattomuus, vanhuus, heikentynyt verenkierto, inkontinenssin, hikoilun tai haavaeritteen aiheuttama ihon pitkä kestoinen kosteus ja huono ravitsemustila.
Painehaavojen ehkäisyssä tärkeää on tunnistaa potilaat, joiden painehaavariski on kasvanut, arvioida riskiä ja tarkkailla potilaan iholla tapahtuvia muutoksia. Ihon punoitus, kuumotus ja turvotus voivat olla merkkejä ihon alaisen kudoksen kovettumisesta. Painehaavariskiä voidaan arvioida erilaisten mittareiden avulla. Potilaan vajaaravitsemus on riskitekijä, joka on korjattavissa ravitsemustilan kartoittamisella, vajaaravitsemustilan tunnistamisella ja riittävän energiansaannin turvaamisella. Asentohoidon avulla poistetaan tai vähennetään painetta luisen ulokkeen kohdalta, johon on riski muodostua painehaava tai mihin se on jo muodostunut.
Painehaavat aiheuttavat inhimillistä kärsimystä ja huonontavat potilaan elämänlaatua ja niiden hoito on kallista ja aikaa vievää. Tästä syystä tärkein ja taloudellisesti katsottuna edullisin keino hoitaa painehaavoja on ehkäistä niiden kehittyminen.
KYMENLAAKSON AMMATTIKORKEAKOULU
Hoitotyön koulutusohjelma
LIISA SUOMALAINEN Painehaavojen riskitekijät, ehkäisy ja hoito
¬Ohjeiden laatiminen Palvelutaloyhdistys
KOSKENRINNE ry:lle
Tutkimussuunnitelma 45 sivua + 15 liitesivua
Työn ohjaaja Yliopettaja Eeva-Liisa Frilander-Paavilainen
Toimeksiantaja Palvelutaloyhdistys KOSKENRINNE ry
Lokakuu 2014
Avainsanat painehaava, ennaltaehkäisy, hoito, ravitsemus
Tämän kehittämistyön tarkoituksena oli etsiä tietoa painehaavojen riskeistä, ennalta-ehkäisystä ja hoidosta kirjallisuuskatsauksen avulla. Kerätyn näyttöön perustuvan tiedon pohjalta laadittiin ohjeet Palvelutaloyhdistys KOSKENRINNE ry:n hoitohenkilökunnan päivittäisen hoitotyön avuksi. Tutkimuksen lähdeteosten haussa käytettiin kotimaisia tietokantoja ja lähdeaineistoon hyväksyttiin alan asiantuntijoiden teoksia ja artikkeleja. Valittu aineisto analysoitiin sisällönanalyysilla.
Painehaavat ovat paikallisia iholle tai ihon alaiseen kudokseen kehittyviä kudosvaurioita, jotka syntyvät yleensä luisen ulokkeen kohdalle, paineen tai venytyksen tai niiden yhteisestä vaikutuksesta. Yleisin painehaavan esiintymispaikka on lantion seutu, ristiluun, istuinkyhmyjen ja lonkkien sivujen isojen sarvennoisten alue. Painehaavojen kehittymiseen vaikuttavia riskitekijöitä ovat liikkumattomuus, vanhuus, heikentynyt verenkierto, inkontinenssin, hikoilun tai haavaeritteen aiheuttama ihon pitkä kestoinen kosteus ja huono ravitsemustila.
Painehaavojen ehkäisyssä tärkeää on tunnistaa potilaat, joiden painehaavariski on kasvanut, arvioida riskiä ja tarkkailla potilaan iholla tapahtuvia muutoksia. Ihon punoitus, kuumotus ja turvotus voivat olla merkkejä ihon alaisen kudoksen kovettumisesta. Painehaavariskiä voidaan arvioida erilaisten mittareiden avulla. Potilaan vajaaravitsemus on riskitekijä, joka on korjattavissa ravitsemustilan kartoittamisella, vajaaravitsemustilan tunnistamisella ja riittävän energiansaannin turvaamisella. Asentohoidon avulla poistetaan tai vähennetään painetta luisen ulokkeen kohdalta, johon on riski muodostua painehaava tai mihin se on jo muodostunut.
Painehaavat aiheuttavat inhimillistä kärsimystä ja huonontavat potilaan elämänlaatua ja niiden hoito on kallista ja aikaa vievää. Tästä syystä tärkein ja taloudellisesti katsottuna edullisin keino hoitaa painehaavoja on ehkäistä niiden kehittyminen.