"Lempi lähtee kotiin" - Kotiuttamismalli perusterveydenhuoltoon
Mäkivalli, Päivi (2014)
Mäkivalli, Päivi
Satakunnan ammattikorkeakoulu
2014
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2014052610155
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2014052610155
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää perusterveydenhuollon vuodeosastoille moniammatillisesti hyödynnettävissä oleva kotiuttamismalli ohjaamaan ikäihmisten esteetöntä ja turvallista kotiutumista. Tavoitteena oli, että tätä kotiuttamismallia hyödyntämällä ikäihmisten selviytyminen kotona parantuisi ja sairaalaan paluut vähenisivät.
Kehittävän työntutkimuksen menetelmällä toteutetussa opinnäytetyössä kohderyhmänä olivat lonkkamurtuman sairastaneet iäkkäät potilaat, joiden kotiutuminen sairaalasta oli syystä tai toisesta pitkittynyt. Pilottiryhmään valikoituneille potilaille suoritettiin vuodeosastolla toimintakykytestejä sekä kotiin tehtiin esteettömyyden selvitys ESKEH-mallia (Ruskovaara 2009) mukaillen. Lisäksi ikäihmisten kotona selviytymisessä olennaisena osana olevalle kotihoidolle suoritettiin pienimuotoinen kysely, jossa selvitettiin kotihoidon työntekijöiden näkemyksiä ikäihmisten kotona selviytymisen ongelmakohdista ja toisaalta sitä tukevista osa-alueista.
Toimintakykytestien, kodin esteettömyyden selvityksen ja kotihoidolle tehdyn kyselyn tulosten perusteella saatiin tietoa ikäihmisten toimintakyvystä sekä kotona selviytymisestä. Näiden tulosten perusteella aloitettiin yhtenevän kotiuttamismallin kehittely, jonka osina ovat fyysiset ja psyykkiset vuodeosastolla toteutettavat toimintakykytestit sekä kodin esteettömyyden selvitys esteettömyydenarviointimenetelmän pohjalta. Tämä kotiuttamismalli voi tulevaisuudessa olla apuväline kaikkien potilasryhmien kotiuttamisen pohjalla lääketieteellisen arvion lisäksi.
Tulevaisuuden haasteena on kehittää kotiuttamismalli sähköiseen muotoon. Tällaista nykyaikaista ja helposti saavutettavaa muotoa voitaisiin käyttää sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisten työskentelyn apuvälineenä niin sairaalassa kuin avoterveydenhuollossakin.
Kehittävän työntutkimuksen menetelmällä toteutetussa opinnäytetyössä kohderyhmänä olivat lonkkamurtuman sairastaneet iäkkäät potilaat, joiden kotiutuminen sairaalasta oli syystä tai toisesta pitkittynyt. Pilottiryhmään valikoituneille potilaille suoritettiin vuodeosastolla toimintakykytestejä sekä kotiin tehtiin esteettömyyden selvitys ESKEH-mallia (Ruskovaara 2009) mukaillen. Lisäksi ikäihmisten kotona selviytymisessä olennaisena osana olevalle kotihoidolle suoritettiin pienimuotoinen kysely, jossa selvitettiin kotihoidon työntekijöiden näkemyksiä ikäihmisten kotona selviytymisen ongelmakohdista ja toisaalta sitä tukevista osa-alueista.
Toimintakykytestien, kodin esteettömyyden selvityksen ja kotihoidolle tehdyn kyselyn tulosten perusteella saatiin tietoa ikäihmisten toimintakyvystä sekä kotona selviytymisestä. Näiden tulosten perusteella aloitettiin yhtenevän kotiuttamismallin kehittely, jonka osina ovat fyysiset ja psyykkiset vuodeosastolla toteutettavat toimintakykytestit sekä kodin esteettömyyden selvitys esteettömyydenarviointimenetelmän pohjalta. Tämä kotiuttamismalli voi tulevaisuudessa olla apuväline kaikkien potilasryhmien kotiuttamisen pohjalla lääketieteellisen arvion lisäksi.
Tulevaisuuden haasteena on kehittää kotiuttamismalli sähköiseen muotoon. Tällaista nykyaikaista ja helposti saavutettavaa muotoa voitaisiin käyttää sosiaali- ja terveydenhuollon ammattilaisten työskentelyn apuvälineenä niin sairaalassa kuin avoterveydenhuollossakin.