Kätilön antama jatkuva tuki synnytyksen aikana : kirjallisuuskatsaus
Aapro, Wilma; Siberg, Ada-Linnea (2013)
Aapro, Wilma
Siberg, Ada-Linnea
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2013
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013120419908
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013120419908
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla synnytyksen aikaista tukea. Tavoitteena oli tuottaa tutkimustietoa Hyvä Syntymä -hankkeelle. Opinnäytetyö toteutettiin narratiivisena kirjallisuuskatsauksena. Synnytyksen aikainen jatkuva tuki määriteltiin seuraavalla tavalla: Emotionaalinen tuki, fyysinen tuki, tiedollinen tuki ja synnyttäjän puolesta puhuminen, eli advokeesi. Opinnäytetyössä etsittiin vastausta kolmeen tutkimuskysymykseen: 1) Miten kätilö tukee synnyttäjää synnytyksen aikana? 2) Miten synnytyksen aikainen jatkuva tuki vaikuttaa synnytyksen kulkuun? 3) Miten synnytyksen aikainen jatkuva tuki vaikuttaa synnyttäjään ja vastasyntyneeseen?
Aineistoa opinnäytetyöhön haettiin suomalaisista ja ulkomaalaisista tietokannoista, kuten Linda, Medic, PubMed, Cinahl (Ebsco) sekä Cochrane library. Hakusanoina käytettiin continuous support, support in labour, support, abetment, labour, birth, childbirth, delivery, midwife, kätilö, jatkuva tuki, synnytys. Näistä termeistä muodostettiin erilaisia yhdistelmiä. Aineisto rajattiin koskemaan vuosia 2003- 2013.
Opinnäytetyöhön valittiin 12 tukimusta, 1 hoitotyön suositus ja yksi suomalainen kätilötyön oppikirja. Tutkimuksista viisi on englantilaisia, kolme yhdysvaltaisia, kaksi ruotsalaisia, yksi suomalainen, yksi kanadalainen ja yksi hollantilainen. Toinen opinnäytetyöhön sisällytetty systemaattinen kirjallisuuskatsaus on yhdysvaltalainen, toinen kanadalainen. Lisäksi aineistoon kuuluvat englantilaiset hoitotyön suositukset synnytyksen aikaisen jatkuvan tuen antamiseen ja suomalainen hoitotyön oppikirja kätilötyöstä.
Tulosten perusteella 1) kätilöt käyttävät ja heitä opetetaan käyttämään kaikkia synnytyksen aikaisia tuen muotoja (emotionaalinen tuki, fyysinen tuki, tiedollinen tuki, synnyttäjän puolesta puhuminen) synnytystilanteessa. 2) Jatkuvan tuen saaminen synnytyksen aikana vähentää keisarinleikkauksia, mahdollistaa spontaanin alatiesynnytyksen sekä vähentää lääketieteellisen kivunlievityksen käyttöä. 3) Synnytyksen aikainen jatkuva tuki vaikuttaa positiiviseen synnytyskokemukseen ja edistää äidin ja vastasyntyneen vuorovaikutussuhdetta.
Tämän kirjallisuuskatsauksen perusteella näyttäsi olevan tarvetta tehdä lisää kirjallisuuskatsauksia synnytyksen aikaisesta jatkuvasta tuesta näyttöön perustuvan toiminnan tueksi. Tämän kirjallisuuskatsauksen puutteista huolimatta tuloksia voidaan käyttää hyödyksi uusia kirjallisuuskatsauksia suunniteltaessa.
Aineistoa opinnäytetyöhön haettiin suomalaisista ja ulkomaalaisista tietokannoista, kuten Linda, Medic, PubMed, Cinahl (Ebsco) sekä Cochrane library. Hakusanoina käytettiin continuous support, support in labour, support, abetment, labour, birth, childbirth, delivery, midwife, kätilö, jatkuva tuki, synnytys. Näistä termeistä muodostettiin erilaisia yhdistelmiä. Aineisto rajattiin koskemaan vuosia 2003- 2013.
Opinnäytetyöhön valittiin 12 tukimusta, 1 hoitotyön suositus ja yksi suomalainen kätilötyön oppikirja. Tutkimuksista viisi on englantilaisia, kolme yhdysvaltaisia, kaksi ruotsalaisia, yksi suomalainen, yksi kanadalainen ja yksi hollantilainen. Toinen opinnäytetyöhön sisällytetty systemaattinen kirjallisuuskatsaus on yhdysvaltalainen, toinen kanadalainen. Lisäksi aineistoon kuuluvat englantilaiset hoitotyön suositukset synnytyksen aikaisen jatkuvan tuen antamiseen ja suomalainen hoitotyön oppikirja kätilötyöstä.
Tulosten perusteella 1) kätilöt käyttävät ja heitä opetetaan käyttämään kaikkia synnytyksen aikaisia tuen muotoja (emotionaalinen tuki, fyysinen tuki, tiedollinen tuki, synnyttäjän puolesta puhuminen) synnytystilanteessa. 2) Jatkuvan tuen saaminen synnytyksen aikana vähentää keisarinleikkauksia, mahdollistaa spontaanin alatiesynnytyksen sekä vähentää lääketieteellisen kivunlievityksen käyttöä. 3) Synnytyksen aikainen jatkuva tuki vaikuttaa positiiviseen synnytyskokemukseen ja edistää äidin ja vastasyntyneen vuorovaikutussuhdetta.
Tämän kirjallisuuskatsauksen perusteella näyttäsi olevan tarvetta tehdä lisää kirjallisuuskatsauksia synnytyksen aikaisesta jatkuvasta tuesta näyttöön perustuvan toiminnan tueksi. Tämän kirjallisuuskatsauksen puutteista huolimatta tuloksia voidaan käyttää hyödyksi uusia kirjallisuuskatsauksia suunniteltaessa.