Sonografereiden konsultointikäytännöt
Oguji, Cindy (2013)
Oguji, Cindy
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2013
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013120319764
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013120319764
Tiivistelmä
Työn tavoitteena on tuottaa tietoa sonografiatyön kustannusten ja tuottavuuden arviointia varten. Sen tarkoituksena on selvittää sonografereiden konsultointikäytäntöjä. Työssä keskitytään HUS-Kuvantamisessa työskentelevien sonografereiden konsultointeihin. Konsultoinnit tarjoavat loistavan mahdollisuuden sonograferille ja erikoislääkärille tietämyksen kasvattamiseen ja tiedon jakamiseen.
Työn aineisto kerättiin kahdessa osassa. Ensin sonograferit täyttivät konsultointipäiväkirjaa kahden viikon ajan keväällä 2013. Konsultointipäiväkirjan palautti 50 % (N=6) sonografereista. Kvantitaviinen tieto analysoitiin käyttämällä kuvailevaa tilastollista analyysia. Seuraavaksi saatuja tietoja täydennettiin puolistrukturoiduilla teemahaastatteluilla syksyllä 2013. Haastatteluihin osallistui seitsemän sonograferia viidestä eri yksiköstä. Haastattelut analysoitiin käyttämällä teemoittelua.
Tulosten perusteella sonograferit konsultoivat keskimäärin 19 % tekemistään tutkimuksista ja heidän työajastaan kului 6,8 % konsultointeihin. He konsultoivat lääkäreitä keskustelemalla kuvista joko puhelimitse tai kasvotusten. Sonograferi kirjoittaa kuvailevan lausunnon konsultaation perusteella. Erikoislääkäri voi kuitenkin kirjoittaa lopullisen lausunnon kuvien ja lähetteen perusteella. Tällöin lausuntoon tulee maininta yhteistyöstä sonograferin kanssa. Työssä selvisi myös, että sonografereiden tutkimusvalikoiman laajeneminen kasvattaa konsultaatioiden määrää hetkellisesti. Lisäksi sonografereiden työkokemuksen lisääntyminen vähentää konsultaatioiden määrää. Vaikka enemmistö sonografereista kokee konsultointikäytännöt toimiviksi eikä niissä koeta olevan suuria puutteita, erikoislääkärin poissaolo työpaikalta, vaikeudet kuvailevan lausunnon kirjoittamisessa ja loma-ajat koettiin pääasiallisiksi haasteiksi konsultaatioissa.
Jotta konsultoinnit sujuvat tehokkaasti, on jokaisessa työpisteessä oltava sovittuna jokaiselle päivälle yksi erikoislääkäri, jota sonograferit voivat tarvittaessa konsultoida. Lisäksi loma-aikoihin tulee kiinnittää huomiota konsultointien sujuvuuden takaamiseksi. Konsultoinnit toimivat osaltaan luottamuksen rakentajina ja saavutetun luottamuksen syventäjinä. Niiden avulla sonograferi pystyy välittämään ammattitaitoaan ja kertomaan erikoislääkärille olevansa valmis tehtävänkuvan laajenemiseen. Tämä vapauttaa radiologin resursseja entisestään ja lisää sonografiatoiminnan tuottavuutta.
Työn aineisto kerättiin kahdessa osassa. Ensin sonograferit täyttivät konsultointipäiväkirjaa kahden viikon ajan keväällä 2013. Konsultointipäiväkirjan palautti 50 % (N=6) sonografereista. Kvantitaviinen tieto analysoitiin käyttämällä kuvailevaa tilastollista analyysia. Seuraavaksi saatuja tietoja täydennettiin puolistrukturoiduilla teemahaastatteluilla syksyllä 2013. Haastatteluihin osallistui seitsemän sonograferia viidestä eri yksiköstä. Haastattelut analysoitiin käyttämällä teemoittelua.
Tulosten perusteella sonograferit konsultoivat keskimäärin 19 % tekemistään tutkimuksista ja heidän työajastaan kului 6,8 % konsultointeihin. He konsultoivat lääkäreitä keskustelemalla kuvista joko puhelimitse tai kasvotusten. Sonograferi kirjoittaa kuvailevan lausunnon konsultaation perusteella. Erikoislääkäri voi kuitenkin kirjoittaa lopullisen lausunnon kuvien ja lähetteen perusteella. Tällöin lausuntoon tulee maininta yhteistyöstä sonograferin kanssa. Työssä selvisi myös, että sonografereiden tutkimusvalikoiman laajeneminen kasvattaa konsultaatioiden määrää hetkellisesti. Lisäksi sonografereiden työkokemuksen lisääntyminen vähentää konsultaatioiden määrää. Vaikka enemmistö sonografereista kokee konsultointikäytännöt toimiviksi eikä niissä koeta olevan suuria puutteita, erikoislääkärin poissaolo työpaikalta, vaikeudet kuvailevan lausunnon kirjoittamisessa ja loma-ajat koettiin pääasiallisiksi haasteiksi konsultaatioissa.
Jotta konsultoinnit sujuvat tehokkaasti, on jokaisessa työpisteessä oltava sovittuna jokaiselle päivälle yksi erikoislääkäri, jota sonograferit voivat tarvittaessa konsultoida. Lisäksi loma-aikoihin tulee kiinnittää huomiota konsultointien sujuvuuden takaamiseksi. Konsultoinnit toimivat osaltaan luottamuksen rakentajina ja saavutetun luottamuksen syventäjinä. Niiden avulla sonograferi pystyy välittämään ammattitaitoaan ja kertomaan erikoislääkärille olevansa valmis tehtävänkuvan laajenemiseen. Tämä vapauttaa radiologin resursseja entisestään ja lisää sonografiatoiminnan tuottavuutta.