Infektioiden torjunta ensiavussa - ensihoidon ja sairaalan rajapinnassa : Toimintamallin luominen
Tilli, Johanna (2013)
Tilli, Johanna
Kymenlaakson ammattikorkeakoulu
2013
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013052410534
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013052410534
Tiivistelmä
Tutkimuksen tavoitteena oli kerätä tietoa infektioiden torjunnasta ja siihen liittyvistä riskeistä sekä tarpeista ensihoidon ja keskussairaalan rajapinnassa ensiapupoliklinikalla sekä luoda toimintamalli infektioiden torjumiseksi. Toimintamallin avulla pyritään parantamaan sekä potilas- että työturvallisuutta, sillä hoitoon liittyvät infektiot aiheuttavat suuria inhimillisiä sekä taloudellisia kärsimyksiä. Tutkimus toteutettiin yhteistyössä Carean kanssa.
Tutkimusmenetelmänä käytettiin toimintatutkimusta. Toimintatutkimuksessa käytettiin kyselytutkimusta, osallistuvaa ja systemaattista havainnointia, joiden avulla kartoitettiin ensiavun infektion torjunnan nykytilaa. Lisäksi käytettiin työpajatyöskentelyä, jossa tutustuttiin kyselytutkimuksen ja havainnoinnin tuloksiin sekä infektion torjunnan viimeaikaisiin tutkimustuloksiin ja suosituksiin. Työpajatyöskentelyssä ensiavun henkilökunta itse toi esille infektiontorjunnan riskialueita sekä toimenpide-ehdotuksia ongelmien ratkaisemiseksi. Työpajatyöskentelyn jälkeen systemaattinen havainnointi suoritettiin uudelleen ja tuloksia verrattiin ensimmäisen havainnoinnin tuloksiin.
Tutkimuksessa saatujen tulosten mukaan infektioiden torjuntaa ensiavussa vaikeuttavat monet eri tekijät, kuten kiire, asianmukaisten eristystilojen puute ja ahtaat tilat, tiedon kulkuun liittyvät tekijät, hygieniaohjeiden hankala saatavuus, henkilökunnan vaihtuvuus, hygieniakoulutuksen vähyys ja hoitoon osallistuvan henkilökunnan tiedot sekä asenteet. Ensimmäisessä havainnointitutkimuksessa esille tuli, ettei tavanomaisia varotoimia noudateta kaikilta osin. Erityisesti käsihygienia toteutui huonosti. Työpajatyöskentelyn jälkeen käsihygienia parani hoitajilla 12 prosentilla ja lääkäreillä 4 prosentilla. Käsihygieniatapahtumia oli 9,56 potilaskontaktia kohden, joka oli 0,99 enemmän kuin ensimmäisen havainnoinnin aikana.
Toimintatutkimuksen aikana tulleet havainnot ja kehittämisehdotukset koottiin yhteen ja niistä muodostettiin toimintamalli infektioiden torjumiseksi ensiavussa, ensihoidon ja sairaalan rajapinnassa. Tutkimuksessa saatuja tietoja hyödynnetään Carean uuden yhteispäivystyksen suunnitellussa.
Tutkimusmenetelmänä käytettiin toimintatutkimusta. Toimintatutkimuksessa käytettiin kyselytutkimusta, osallistuvaa ja systemaattista havainnointia, joiden avulla kartoitettiin ensiavun infektion torjunnan nykytilaa. Lisäksi käytettiin työpajatyöskentelyä, jossa tutustuttiin kyselytutkimuksen ja havainnoinnin tuloksiin sekä infektion torjunnan viimeaikaisiin tutkimustuloksiin ja suosituksiin. Työpajatyöskentelyssä ensiavun henkilökunta itse toi esille infektiontorjunnan riskialueita sekä toimenpide-ehdotuksia ongelmien ratkaisemiseksi. Työpajatyöskentelyn jälkeen systemaattinen havainnointi suoritettiin uudelleen ja tuloksia verrattiin ensimmäisen havainnoinnin tuloksiin.
Tutkimuksessa saatujen tulosten mukaan infektioiden torjuntaa ensiavussa vaikeuttavat monet eri tekijät, kuten kiire, asianmukaisten eristystilojen puute ja ahtaat tilat, tiedon kulkuun liittyvät tekijät, hygieniaohjeiden hankala saatavuus, henkilökunnan vaihtuvuus, hygieniakoulutuksen vähyys ja hoitoon osallistuvan henkilökunnan tiedot sekä asenteet. Ensimmäisessä havainnointitutkimuksessa esille tuli, ettei tavanomaisia varotoimia noudateta kaikilta osin. Erityisesti käsihygienia toteutui huonosti. Työpajatyöskentelyn jälkeen käsihygienia parani hoitajilla 12 prosentilla ja lääkäreillä 4 prosentilla. Käsihygieniatapahtumia oli 9,56 potilaskontaktia kohden, joka oli 0,99 enemmän kuin ensimmäisen havainnoinnin aikana.
Toimintatutkimuksen aikana tulleet havainnot ja kehittämisehdotukset koottiin yhteen ja niistä muodostettiin toimintamalli infektioiden torjumiseksi ensiavussa, ensihoidon ja sairaalan rajapinnassa. Tutkimuksessa saatuja tietoja hyödynnetään Carean uuden yhteispäivystyksen suunnitellussa.