Pakkotoimet ja niiden vähentäminen : Psykiatrian alueella toimivien hoitajien kokemuksia
Heino, Outi; Kyllönen, Riikka (2013)
Heino, Outi
Kyllönen, Riikka
Savonia-ammattikorkeakoulu
2013
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201305137926
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201305137926
Tiivistelmä
Pakkotoimilla tarkoitetaan potilaan itsemääräämisoikeuden rajoittamista. Pakkotoimia käytetään vain silloin, kun potilaan oma tai toisten turvallisuus on uhattuna. Potilaan ollessa vapaaehtoisessa hoidossa pakkotoimia ei voida käyttää. Yleensä pakkotoimien käyttö tarkoittaa, etteivät ongelmien ehkäisy ja aiempi hoito ole auttaneet. Tutki-musten mukaan pakkotoimien käyttö voi herättää negatiivisia tunteita sekä potilaissa että hoitajissa. Suomessa pakkotoimien käyttö psykiatrisessa sairaalahoidossa on yleisempää kuin monissa muissa maissa. Pakkotoimien käyttöä pyritään kuitenkin vähentämään niin Suomessa kuin kansainvälisesti.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata psykiatrian alueella toimivien hoitajien kokemuksia pakkotoimista ja niiden vähentämisestä. Työn tavoitteena oli lisätä ymmärrystä pakkotoimista, niiden käytöstä sekä vaihtoehtoisista kei-noista, jotta tietoa voitaisiin jatkossa hyödyntää käytännön hoitotyössä.
Tutkimus tehtiin laadullista tutkimusmenetelmää käyttäen. Aineisto hankittiin haastattelemalla kahden Julkulan Sairaalan aikuisten akuuttiosaston hoitajia maaliskuussa 2013. Haastattelut toteutettiin kahtena ryhmähaastatte-luna (n=10). Mukana oli sekä miehiä että naisia. Haastateltavat olivat koulutukseltaan joko sairaanhoitajia tai mielisairaanhoitajia. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysiä mukaillen.
Tutkimustuloksista kävi ilmi, että hoitajat pyrkivät käyttämään pakkotoimia viimeisenä vaihtoehtona potilaan hoi-dossa. Hoitajien käyttämiä pakkotoimia olivat muun muassa eristäminen ja sitominen, vastentahtoinen lääkitse-minen, liikkumisen rajoittaminen sekä omaisuuden haltuunotto. Pakkotoimia jouduttiin hoitajien mukaan käyttä-mään potilaille, jotka olivat yhteistyökyvyttömiä tai vaaraksi itselleen tai muille. Vaihtoehtoisina menetelminä pak-kotoimille hoitajat nimesivät muun muassa vuorovaikutuksen, hoitosopimuksen tekemisen sekä lääkityksen. Hoi-tajien mukaan pakkotoimien käyttöä voidaan ennaltaehkäistä esimerkiksi oman käyttäytymisen ja läsnäolon avul-la.
Jatkotutkimusaiheita voisivat olla psykiatrisen hoitotahdon pilotointi sekä potilaiden kokemuksien kuvaaminen pakkotoimien käytöstä.
Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata psykiatrian alueella toimivien hoitajien kokemuksia pakkotoimista ja niiden vähentämisestä. Työn tavoitteena oli lisätä ymmärrystä pakkotoimista, niiden käytöstä sekä vaihtoehtoisista kei-noista, jotta tietoa voitaisiin jatkossa hyödyntää käytännön hoitotyössä.
Tutkimus tehtiin laadullista tutkimusmenetelmää käyttäen. Aineisto hankittiin haastattelemalla kahden Julkulan Sairaalan aikuisten akuuttiosaston hoitajia maaliskuussa 2013. Haastattelut toteutettiin kahtena ryhmähaastatte-luna (n=10). Mukana oli sekä miehiä että naisia. Haastateltavat olivat koulutukseltaan joko sairaanhoitajia tai mielisairaanhoitajia. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysiä mukaillen.
Tutkimustuloksista kävi ilmi, että hoitajat pyrkivät käyttämään pakkotoimia viimeisenä vaihtoehtona potilaan hoi-dossa. Hoitajien käyttämiä pakkotoimia olivat muun muassa eristäminen ja sitominen, vastentahtoinen lääkitse-minen, liikkumisen rajoittaminen sekä omaisuuden haltuunotto. Pakkotoimia jouduttiin hoitajien mukaan käyttä-mään potilaille, jotka olivat yhteistyökyvyttömiä tai vaaraksi itselleen tai muille. Vaihtoehtoisina menetelminä pak-kotoimille hoitajat nimesivät muun muassa vuorovaikutuksen, hoitosopimuksen tekemisen sekä lääkityksen. Hoi-tajien mukaan pakkotoimien käyttöä voidaan ennaltaehkäistä esimerkiksi oman käyttäytymisen ja läsnäolon avul-la.
Jatkotutkimusaiheita voisivat olla psykiatrisen hoitotahdon pilotointi sekä potilaiden kokemuksien kuvaaminen pakkotoimien käytöstä.