Sähköiseen lääkekorttiin kirjaaminen
Hokkanen, Hanna (2013)
Hokkanen, Hanna
Diakonia-ammattikorkeakoulu
2013
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201305025766
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201305025766
Tiivistelmä
Hokkanen, Hanna. Sähköiseen lääkekorttiin kirjaaminen. Pieksämäki, kevät 2013, 42s. Diakonia-ammattikorkeakoulu, Hoitotyön koulutusohjelma, Sairaanhoitaja (AMK).
Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää ja esitellä lainsäädäntö, joka ohjaa hoitotyön sähköistä kirjaamista etenkin lääkehoidon osalta. Työn tarkoituksena oli myös esittää, miten potilaan lääkitystietojen kirjaaminen potilastietojärjestelmän sähköiseen lääkekorttiin toteutuu Pieksämäen sairaalan akuutilla ja kirurgisella osastolla sekä Varkauden sairaalan kirurgisella jatkohoito-osastolla.
Työn teoriaosuudessa esitellään keskeiset lait ja asetukset, jotka ohjaavat lääkehoitoa ja sen sähköistä kirjaamista hoitotyön näkökulmasta. Teoriaosuudessa käsitellään myös potilasturvallisuutta ja lääkitysturvallisuutta sekä sairaanhoitajan ammattitoiminnan kehittämistä.
Tämä opinnäytetyö oli tutkimuspainotteinen ja työelämälähtöinen. Yhteistyötä tehtiin Pieksämäen sairaalan akuuttiosaston ja kirurgisen osaston osastonhoitajien sekä Varkauden sairaalan kirurgisen jatkohoito-osaston osastonhoitajan kanssa.
Pieksämäellä ja Varkaudessa kirurgisilla osastoilla tutkimukseen osallistuneet sairaanhoitajat kirjasivat sähköiseen lääkekorttiin ja Pieksämäen akuuttiosastolla eivät. Sähköistä lääkekorttia käyttäneet hoitajat pitivät sitä kätevänä, selkeänä ja helppona tapana pitää potilaan lääkitystiedot ajan tasalla. Sähköinen lääkekortti oikein käytettynä lisäsi lääkitys- ja potilasturvallisuutta.
Opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää ja esitellä lainsäädäntö, joka ohjaa hoitotyön sähköistä kirjaamista etenkin lääkehoidon osalta. Työn tarkoituksena oli myös esittää, miten potilaan lääkitystietojen kirjaaminen potilastietojärjestelmän sähköiseen lääkekorttiin toteutuu Pieksämäen sairaalan akuutilla ja kirurgisella osastolla sekä Varkauden sairaalan kirurgisella jatkohoito-osastolla.
Työn teoriaosuudessa esitellään keskeiset lait ja asetukset, jotka ohjaavat lääkehoitoa ja sen sähköistä kirjaamista hoitotyön näkökulmasta. Teoriaosuudessa käsitellään myös potilasturvallisuutta ja lääkitysturvallisuutta sekä sairaanhoitajan ammattitoiminnan kehittämistä.
Tämä opinnäytetyö oli tutkimuspainotteinen ja työelämälähtöinen. Yhteistyötä tehtiin Pieksämäen sairaalan akuuttiosaston ja kirurgisen osaston osastonhoitajien sekä Varkauden sairaalan kirurgisen jatkohoito-osaston osastonhoitajan kanssa.
Pieksämäellä ja Varkaudessa kirurgisilla osastoilla tutkimukseen osallistuneet sairaanhoitajat kirjasivat sähköiseen lääkekorttiin ja Pieksämäen akuuttiosastolla eivät. Sähköistä lääkekorttia käyttäneet hoitajat pitivät sitä kätevänä, selkeänä ja helppona tapana pitää potilaan lääkitystiedot ajan tasalla. Sähköinen lääkekortti oikein käytettynä lisäsi lääkitys- ja potilasturvallisuutta.