Erotellun plasmanäytteen preanalyyttinen säilyvyys eri olosuhteissa
Helkearo, Annika (2013)
Helkearo, Annika
Turun ammattikorkeakoulu
2013
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201304244980
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201304244980
Tiivistelmä
Laboratoriotoiminnan keskittyminen keskuslaboratorioihin on lisännyt verinäytteiden kuljetusta, joka on yksi mittausepävarmuuteen vaikuttavista tekijöistä. Kuljetukseen kuluva aika ja sen aikaiset olosuhteet voivat vaikuttaa näytteiden preanalyyttiseen säilyvyyteen ja tämän myötä näytteiden ja laboratoriotulosten laadukkuuteen. Postitse lähetettävät näytteet altistuvat pidentyneelle säilytysajalle sekä vuodenaikojen mukaan vaihteleville lämpötiloille. Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli selvittää postitse lähetettyjen eroteltujen plasmanäytteiden kuljetuskäytännön toimivuutta ja näistä näytteistä määritettyjen laboratoriotulosten oikeellisuutta. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tutkia postitukseen kuluvan ajan ja eri lämpötiloille altistumisen vaikutusta neljän yleisen kliinisen kemian analyytin tuloksiin. Analyytit olivat alaniiniaminotransferaasi (P-ALAT), glukoosi (P-Gluk), kalium (P-K) ja natrium (P-Na).
Opinnäytetyössä tutkittiin analyyttien tulosten muutoksia vertaamalla pidentyneen huoneenlämmössä säilytysajan, pidentyneen säilytysajan yhdessä pakkaselle altistumisen kanssa ja pidentyneen säilytysajan yhdessä lämmölle altistumisen kanssa jälkeisiä tuloksia näytteenottopäivänä määritettyihin tuloksiin. Eri sarjojen tuloksia verrattiin nollatuloksiin tilastollisin menetelmin sekä tutkittiin saavuttivatko tulokset tutkimusten analyyttiselle kokonaisvirheelle asetetut laatutavoitteet. Tutkimuksen otoskoko n oli 50.
Tuloksena todettiin kaikkien tutkittujen olosuhteiden aiheuttavan tilastollisesti merkitsevää eroa työhön valittujen analyyttien tuloksiin. Ainoana poikkeuksena oli huoneenlämmössä säilytyksen vaikutus näytteiden P-ALAT-tuloksiin. Tutkituista olosuhteista pidentynyt säilytysaika huoneenlämmössä piti näytteet laadukkaimpina. Lämmölle altistuminen yhdessä pidentyneen säilytysajan kanssa aiheutti eniten poikkeamista laatutavoitteista, etenkin P-Gluk-tulosten kohdalla.
Opinnäytetyössä tutkittiin analyyttien tulosten muutoksia vertaamalla pidentyneen huoneenlämmössä säilytysajan, pidentyneen säilytysajan yhdessä pakkaselle altistumisen kanssa ja pidentyneen säilytysajan yhdessä lämmölle altistumisen kanssa jälkeisiä tuloksia näytteenottopäivänä määritettyihin tuloksiin. Eri sarjojen tuloksia verrattiin nollatuloksiin tilastollisin menetelmin sekä tutkittiin saavuttivatko tulokset tutkimusten analyyttiselle kokonaisvirheelle asetetut laatutavoitteet. Tutkimuksen otoskoko n oli 50.
Tuloksena todettiin kaikkien tutkittujen olosuhteiden aiheuttavan tilastollisesti merkitsevää eroa työhön valittujen analyyttien tuloksiin. Ainoana poikkeuksena oli huoneenlämmössä säilytyksen vaikutus näytteiden P-ALAT-tuloksiin. Tutkituista olosuhteista pidentynyt säilytysaika huoneenlämmössä piti näytteet laadukkaimpina. Lämmölle altistuminen yhdessä pidentyneen säilytysajan kanssa aiheutti eniten poikkeamista laatutavoitteista, etenkin P-Gluk-tulosten kohdalla.