Potilasturvallinen raportointitilanne leikkausosastolla : Tulotilanteen havainnointi
Asp, Jenni; De Santana, Giia (2012)
Asp, Jenni
De Santana, Giia
Tampereen ammattikorkeakoulu
2012
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2012120518463
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2012120518463
Tiivistelmä
Opinnäytetyömme aihe nousi omasta mielenkiinnosta ja halusta tutkia leikkausosaston raportointitilanteita ja potilasturvallisuutta. Aiheen laajuus rajattiin koskemaan vain leikkausosastolle saapuvien potilaiden raportointitilanteita. Työelämäyhteytenä toimi Pirkanmaan sairaanhoitopiirin eräs leikkausosasto. Työelämätaho koki aiheemme ajankohtaisena ja tärkeänä. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa hoidon siirtymävaiheen raportointitilanteen potilasturvallisuutta anestesiasairaanhoitajan näkökulmasta. Ongelmina olivat mitä riittävä raportointi pitää sisällään, miten raportointi tukee potilasturvallisuutta, onko suullinen raportointi tarpeellista ja miten anestesiasairaanhoitaja voi toiminnallaan vaikuttaa raportointitilanteessa. Valitsimme opinnäytetyöhön kvantitatiivisen menetelmän. Aineisto kerättiin havainnoimalla 60 raportointitilannetta potilaan saapuessa leikkausosastolle. Suurin osa havainnoiduista raportointitilanteista kohdistui tuki- ja liikuntaelinkirurgiaan. Muita toimenpiteitä olivat gastroenterologiset ja urologiset toimenpiteet. Kerätyt tulokset esitettiin numeroina ja kuvioina.
Teorialähtökohdat ovat potilasturvallisuus, raportointi, anestesiasairaanhoitaja, anes-tesiakaavake ja leikkauspotilas. Teorian mukaan potilasturvallisuus lisääntyy asiakaskeskeisissä raportointitilanteissa. Potilasturvallisessa tiedonsiirrossa tarkoituksena on minimoida tiedonsiirron virheet, jota tukevat vuorovaikutus sekä suullinen raportointi. Tuloksista kävi ilmi, että raportointitilanteet ovat tehtäväkeskeisiä, mutta potilaat huomioidaan hyvin. Sisällöltään siirtyvä tieto on melko riittävää ja hoitajien välinen sujuva vuorovaikutus lisää tiedon riittävyyttä. Rauhallisissa raportointitilanteissa toteutui miellyttävä ilmapiiri ja silloin raportoinnilla saatu tieto oli myös riittävämpää. Anestesiasairaanhoitajat esittivät paljon tarkentavia kysymyksiä, etenkin rauhallisessa tilanteessa ja sujuvan vuorovaikutuksen vallitessa. Anestesiasairaanhoitajat esittivät tarkentavia ky-symyksiä sekä anestesiakaavakkeen sisällöstä että sen ulkopuolelta. Anestesiakaavakkeiden ulkopuolelta tuli oleellista tietoa tarkentavien kysymysten avulla. Tämä tukee suullisen raportoinnin tarpeellisuutta.
Kehittämishaasteeksi nousi raportoinnin yhtenäistäminen. Jatkossa olisi tärkeää saavuttaa raportin yhtenäinen rakenne ja sisältö, mikä vähentäisi tiedon puutteellista ja virheellistä siirtymistä.
Teorialähtökohdat ovat potilasturvallisuus, raportointi, anestesiasairaanhoitaja, anes-tesiakaavake ja leikkauspotilas. Teorian mukaan potilasturvallisuus lisääntyy asiakaskeskeisissä raportointitilanteissa. Potilasturvallisessa tiedonsiirrossa tarkoituksena on minimoida tiedonsiirron virheet, jota tukevat vuorovaikutus sekä suullinen raportointi. Tuloksista kävi ilmi, että raportointitilanteet ovat tehtäväkeskeisiä, mutta potilaat huomioidaan hyvin. Sisällöltään siirtyvä tieto on melko riittävää ja hoitajien välinen sujuva vuorovaikutus lisää tiedon riittävyyttä. Rauhallisissa raportointitilanteissa toteutui miellyttävä ilmapiiri ja silloin raportoinnilla saatu tieto oli myös riittävämpää. Anestesiasairaanhoitajat esittivät paljon tarkentavia kysymyksiä, etenkin rauhallisessa tilanteessa ja sujuvan vuorovaikutuksen vallitessa. Anestesiasairaanhoitajat esittivät tarkentavia ky-symyksiä sekä anestesiakaavakkeen sisällöstä että sen ulkopuolelta. Anestesiakaavakkeiden ulkopuolelta tuli oleellista tietoa tarkentavien kysymysten avulla. Tämä tukee suullisen raportoinnin tarpeellisuutta.
Kehittämishaasteeksi nousi raportoinnin yhtenäistäminen. Jatkossa olisi tärkeää saavuttaa raportin yhtenäinen rakenne ja sisältö, mikä vähentäisi tiedon puutteellista ja virheellistä siirtymistä.