Sairaanhoitajien kokemuksia holdingtoiminnasta Naistenklinikan leikkaus- ja anestesiaosastolla
Helenius, Julia (2012)
Helenius, Julia
Laurea-ammattikorkeakoulu
2012
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2012120418380
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2012120418380
Tiivistelmä
Opinnäytetyö on osa Laurea-ammattikorkeakoulun ja Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin (HUS) HYKS:in Naisten- ja lastentautien tulosyksikön (NALA) hoitotyön laadunkehittämishanketta. Hanke sisältää eri projekteja. Opinnäytetyö on osa projektia, jossa tarkoituksena on kehittää perioperatiivista hoitotyötä Naistenklinikalla sekä holdingtoimintaa Naistenklinikan leikkaus- ja anestesiaosastolla. Opinnäytetyössä selvitetään sairaanhoitajien kokemuksia holdingtoiminnasta Naistenklinikan leikkaus- ja anestesiaosastolla. Holdingtoiminnassa potilaalle tehdään anestesiavalmisteluja holdingtilassa toisen potilaan ollessa leikkaussalissa. Opinnäytetyön tutkimuskyselyn tavoitteena oli selvittää, miten hoitajat kokivat holdingkokeilun sekä miten he kokivat sen perioperatiivisen hoitotyön näkökulmasta.
Tutkimuksen kohderyhmänä ovat Naistenklinikan leikkaus- ja anestesiaosaston 50 sairaanhoitajaa, jotka työskentelivät osastolla holdingkokeilun aikana. Tutkimus on kvalitatiivinen. Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin kyselyä. Kyselylomake oli puolistrukturoitu. Kyselylomakkeen kysymykset muodostettiin tutkitun tiedon sekä kokemusperäisen tiedon perusteella. Aineisto analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysilla.
Kyselyn vastausprosentti kyselyssä oli 78 %. Tutkimus osoitti, että enemmistö vastaajista koki holdingtoiminnan vaikuttavan leikkaustoiminnan sujuvuuteen ja nopeuttavan leikkauksen alkamista. Näihin vaikuttavina asioina pidettiin sitä, että potilasta ei tarvinnut odottaa osastolta, vaihdot nopeutuivat sekä anestesiavalmisteluja ei tarvinnut tehdä leikkaussalissa. Noin puolet vastaajista koki holdingtoiminnan vähentävän anestesiavalmisteluja leikkaussalissa, mutta myös noin puolet koki, ettei holdingilla ollut vaikutusta leikkaussalissa tehtäviin anestesiavalmisteluihin. Noin puolet vastaajista koki tiedonkulun sujuvaksi, mutta yhtä moni vastaajista koki, ettei tiedonkulku ollut sujuvaa. Holding prosessista tai toiminnasta ilmeni epäselvyyttä ja raportointi virheiden riskiä pidettiin kohonneena. Esiin tulleita negatiivisia asioita holdingtoiminnasta olivat anestesiavalmisteluiden teon vähyys holdingissa, epäjohdonmukaisuus anestesiavalmisteluissa, huonot tilat sekä kokeilun lyhyt kesto.
Perioperatiivisen hoitotyön kannalta enemmistö vastaajista koki holdingtoiminnan sujuvoittavan toimintaa edellyttäen anestesiavalmistelujen tekoa holdingissa. Kyselyn vastauksista tuli esille myös henkilökunnan lisätarve, heräämöstä erilliset holdingtilat sekä säännönmukaisuus toiminnassa. Potilaan hoidon kannalta holdingia pidettiin hyvänä asiana, jos anestesiavalmistelut todella tehdään holdingissa. Holdingia pidettiin myös rauhallisena paikkana potilaalle valmistautua leikkaukseen.
Tutkimuksen kohderyhmänä ovat Naistenklinikan leikkaus- ja anestesiaosaston 50 sairaanhoitajaa, jotka työskentelivät osastolla holdingkokeilun aikana. Tutkimus on kvalitatiivinen. Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin kyselyä. Kyselylomake oli puolistrukturoitu. Kyselylomakkeen kysymykset muodostettiin tutkitun tiedon sekä kokemusperäisen tiedon perusteella. Aineisto analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysilla.
Kyselyn vastausprosentti kyselyssä oli 78 %. Tutkimus osoitti, että enemmistö vastaajista koki holdingtoiminnan vaikuttavan leikkaustoiminnan sujuvuuteen ja nopeuttavan leikkauksen alkamista. Näihin vaikuttavina asioina pidettiin sitä, että potilasta ei tarvinnut odottaa osastolta, vaihdot nopeutuivat sekä anestesiavalmisteluja ei tarvinnut tehdä leikkaussalissa. Noin puolet vastaajista koki holdingtoiminnan vähentävän anestesiavalmisteluja leikkaussalissa, mutta myös noin puolet koki, ettei holdingilla ollut vaikutusta leikkaussalissa tehtäviin anestesiavalmisteluihin. Noin puolet vastaajista koki tiedonkulun sujuvaksi, mutta yhtä moni vastaajista koki, ettei tiedonkulku ollut sujuvaa. Holding prosessista tai toiminnasta ilmeni epäselvyyttä ja raportointi virheiden riskiä pidettiin kohonneena. Esiin tulleita negatiivisia asioita holdingtoiminnasta olivat anestesiavalmisteluiden teon vähyys holdingissa, epäjohdonmukaisuus anestesiavalmisteluissa, huonot tilat sekä kokeilun lyhyt kesto.
Perioperatiivisen hoitotyön kannalta enemmistö vastaajista koki holdingtoiminnan sujuvoittavan toimintaa edellyttäen anestesiavalmistelujen tekoa holdingissa. Kyselyn vastauksista tuli esille myös henkilökunnan lisätarve, heräämöstä erilliset holdingtilat sekä säännönmukaisuus toiminnassa. Potilaan hoidon kannalta holdingia pidettiin hyvänä asiana, jos anestesiavalmistelut todella tehdään holdingissa. Holdingia pidettiin myös rauhallisena paikkana potilaalle valmistautua leikkaukseen.