Lapsen joustava lattajalka : Systemaattinen kirjallisuuskatsaus lapsen joustavan lattajalan fysioterapiasta
Kumpulainen, Leena (2012)
Kumpulainen, Leena
Oulun seudun ammattikorkeakoulu
2012
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2012060411431
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2012060411431
Tiivistelmä
TIIVISTELMÄ
Oulun seudun ammattikorkeakoulu
Fysioterapian koulutusohjelma
Tekijä: Leena Kumpulainen
Opinnäytetyön nimi: Lapsen joustava lattajalka. Systemaattinen kirjallisuuskatsaus lapsen joustavan lattajalan fysioterapiasta.
Työn ohjaajat: Lehtorit Eija Mämmelä & Marika Tuiskunen
Työn valmistumisvuosi: Kevät 2012 Sivumäärä 41 + 12
Lapsen lattajalkaisuus on yleinen syy hakeutua terveydenhuollon ammattilaisen vastaanotolle. Usein syynä on vanhempien huoli lastensa jaloista. Kirjallisuudessa ei ole yhtenäistä mielipidettä lattajalan merkityksestä, esiintyvyydestä, mittaamisesta eikä ennen kaikkea sen hoidosta. Yksimielisiä ollaan siitä, että oireeton, joustava lattajalka ei tarvitse hoitoa. Toisaalta tietyt lattajalkaisuuden muodot aiheuttavat kipua ja voivat rajoittaa lapsen liikkumista. Näiden oireiden hoito fysioterapian ja jalan tuennan keinoin on hyvin kirjavaa.
Työskentelen fysioterapeuttina Oulun kaupungin lasten ja nuorten kuntoutuksessa, minne ohjautuu lapsia lattajalkaisuuden vuoksi. Kiinnostukseni heräsi päivittää tietoja lattajalkaisuuden hoidosta ja saada tukea käytännön työhön. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa, mitä fysioterapiamenetelmiä lasten joustavan lattajalan hoidossa käytetään ja millaisia vaikutuksia käytetyillä fysioterapiamenetelmillä oli lapsen joustavaan lattajalkaan. Aiheesta tehtiin systemaattinen kirjallisuuskatsaus, jonka tavoitteena on tuottaa tutkimusnäyttöön perustuvaa tietoa lapsen joustavan lattajalan hoidosta ja selkeyttää fysioterapeuttien työtä heidän arvioidessaan lapsen lattajalan hoitolinjoja.
Tutkimusaineisto koostui neljästä tutkimuksesta: Cochrane-katsaus, kohorttitutkimus, seurantatutkimus ja tapaustutkimus. Haut tehtiin elo–syyskuussa 2011 elektronisista tietokannoista käyttäen PICO-menetelmää hakusanojen valinnassa. Haut kohdistuivat Medline-, Chinal-, Pedro- ja Science Direct -tietokantoihin sekä Cohrane-kirjastoon.
Tulosten mukaan lasten joustavaa lattajalkaa hoidetaan tukipohjallisilla tai kengillä, pohjelihasten venytyksillä sekä toiminnallisilla jalan harjoitteilla. Tukipohjallisten vaikuttavuudesta lapsen joustavan lattajalan hoidossa ei tämän katsauksen mukaan ole näyttöä. Ainoastaan reumaa sairastavat lapset kokivat selvän kivun vähenemisen tukipohjallisia käyttäessään. Fysioterapeutin ohjaamat harjoitteet näyttävätkin olevan tukipohjallishoitoa tehokkaampia. Sensomotoriset pohjalliset, joiden tarkoitus on aktivoida jalan lihaksia, saattavat olla lapsen joustavan lattajalan hoidossa yksi hyvä hoitomuoto, mutta niistä tarvitaan lisää luotettavaa tutkimustietoa.
Asiasanat: lattajalka, lapsi, fysioterapia, tukipohjallinen, systemaattinen kirjallisuuskatsaus
Oulun seudun ammattikorkeakoulu
Fysioterapian koulutusohjelma
Tekijä: Leena Kumpulainen
Opinnäytetyön nimi: Lapsen joustava lattajalka. Systemaattinen kirjallisuuskatsaus lapsen joustavan lattajalan fysioterapiasta.
Työn ohjaajat: Lehtorit Eija Mämmelä & Marika Tuiskunen
Työn valmistumisvuosi: Kevät 2012 Sivumäärä 41 + 12
Lapsen lattajalkaisuus on yleinen syy hakeutua terveydenhuollon ammattilaisen vastaanotolle. Usein syynä on vanhempien huoli lastensa jaloista. Kirjallisuudessa ei ole yhtenäistä mielipidettä lattajalan merkityksestä, esiintyvyydestä, mittaamisesta eikä ennen kaikkea sen hoidosta. Yksimielisiä ollaan siitä, että oireeton, joustava lattajalka ei tarvitse hoitoa. Toisaalta tietyt lattajalkaisuuden muodot aiheuttavat kipua ja voivat rajoittaa lapsen liikkumista. Näiden oireiden hoito fysioterapian ja jalan tuennan keinoin on hyvin kirjavaa.
Työskentelen fysioterapeuttina Oulun kaupungin lasten ja nuorten kuntoutuksessa, minne ohjautuu lapsia lattajalkaisuuden vuoksi. Kiinnostukseni heräsi päivittää tietoja lattajalkaisuuden hoidosta ja saada tukea käytännön työhön. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kartoittaa, mitä fysioterapiamenetelmiä lasten joustavan lattajalan hoidossa käytetään ja millaisia vaikutuksia käytetyillä fysioterapiamenetelmillä oli lapsen joustavaan lattajalkaan. Aiheesta tehtiin systemaattinen kirjallisuuskatsaus, jonka tavoitteena on tuottaa tutkimusnäyttöön perustuvaa tietoa lapsen joustavan lattajalan hoidosta ja selkeyttää fysioterapeuttien työtä heidän arvioidessaan lapsen lattajalan hoitolinjoja.
Tutkimusaineisto koostui neljästä tutkimuksesta: Cochrane-katsaus, kohorttitutkimus, seurantatutkimus ja tapaustutkimus. Haut tehtiin elo–syyskuussa 2011 elektronisista tietokannoista käyttäen PICO-menetelmää hakusanojen valinnassa. Haut kohdistuivat Medline-, Chinal-, Pedro- ja Science Direct -tietokantoihin sekä Cohrane-kirjastoon.
Tulosten mukaan lasten joustavaa lattajalkaa hoidetaan tukipohjallisilla tai kengillä, pohjelihasten venytyksillä sekä toiminnallisilla jalan harjoitteilla. Tukipohjallisten vaikuttavuudesta lapsen joustavan lattajalan hoidossa ei tämän katsauksen mukaan ole näyttöä. Ainoastaan reumaa sairastavat lapset kokivat selvän kivun vähenemisen tukipohjallisia käyttäessään. Fysioterapeutin ohjaamat harjoitteet näyttävätkin olevan tukipohjallishoitoa tehokkaampia. Sensomotoriset pohjalliset, joiden tarkoitus on aktivoida jalan lihaksia, saattavat olla lapsen joustavan lattajalan hoidossa yksi hyvä hoitomuoto, mutta niistä tarvitaan lisää luotettavaa tutkimustietoa.
Asiasanat: lattajalka, lapsi, fysioterapia, tukipohjallinen, systemaattinen kirjallisuuskatsaus