Asiantuntijuutta perhetyön rajapinnalla : malli neuvolan ja perheneuvolan väliseen konsultaatioon
Ukkonen, Satu; Saares, Susanna (2011)
Ukkonen, Satu
Saares, Susanna
Lahden ammattikorkeakoulu
2011
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2011110214190
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2011110214190
Tiivistelmä
Tämä opinnäytetyö käsittelee tutkimuksellista kehittämishanketta, jonka tarkoituksena oli kehittää perhetyötä Lahdessa. Hankkeen tavoitteena oli rakentaa konsultaatiomalli, jonka avulla neuvolan terveydenhoitajat, perhetyöntekijät ja perheneuvolan työntekijät voivat tehdä yhteistyötä. Erityisesti tätä konsultaatiomallia tarvitaan tilanteissa, joissa terveydenhoitajalla herää huoli vauvan kehityksestä ja vanhempien antaman vuorovaikutuksen ja tuen laadusta lapselle. Tämä tutkimuksellinen kehittämishanke on osa Päijät-Hämeen Seitti-hanketta, joka liittyy valtakunnalliseen Kaste I-ohjelmaan.
Neuvolan terveydenhoitajien työhön kuuluu perheen sisäisen vuorovaikutuksen havainnointi sekä lapsen kehityksen ja kasvun tukeminen. Tässä työssä heillä on käytössään varhaisen vuorovaikutuksen työmenetelmiä. Kiintymyssuhdeteorian mukaan lapsi tarvitsee riittävän hyvän emotionaalisen kasvuympäristön sekä runsaasti positiviisia kokemuksia kehittyäkseen tasapainoiseksi yksilöksi. Lapsen suotuisa kehitys ja kasvu rakentuu eläytyvän ja lapsen tarpeet huomioivan varhaisen vuorovuorovaikutuksen varaan. Terveydenhoitajilla on kuitenkin työssään tullut vastaan varhaiseen vuorovaikutukseen liittyviä ongelmatilanteita, joissa he ovat kokeneet tarvitsevansa tuekseen toisen asiantuntijan näkemystä.
Hanke toteutettiin keväällä 2011. Kehittämistyö konsultaatiomallin rakentamiseksi eteni neljän vaiheen kautta toimintatutkimuksen periaatteita noudattaen. Ensimmäisessä vaiheessa kevään aikana toteutettiin viisi aluetapaamista, joissa Lahden eri alueiden neuvoloiden terveydenhoitajat, perhetyöntekijät ja puhelinkonsultaatiossa mukana olevat perheneuvolan työntekijät tapasivat toisensa ja keskustelivat pikkulapsiperhetyön haasteista. Aluetapaamisten yhteydessä toteutettiin niin sanottu tulevaisuuden muistelutyöpaja. Toisessa vaiheessa konsultointia neuvoloiden ja perheneuvolan välillä lähdettiin pilotoimaan neljällä puhelinkonsultaatioajalla. Moniammatillisen yhteistyön onnistumisen edellytyksistä ja konsultaatiokokeiluun liittyvistä kokemuksista kerättiin tietoa Webropol-kyselyllä kolmannessa vaiheessa. Yhteinen näkemys hyvin toimivasta konsultaatiomallista syntyi neljännessä vaiheessa. Kehittämistyön tärkeänä tuloksena hankkeessa syntyi uusi konsultaatiomalli perhetyön rajapinnalle neuvolan ja perheneuvolan väliseen yhteistyöhön.
Neuvolan terveydenhoitajien työhön kuuluu perheen sisäisen vuorovaikutuksen havainnointi sekä lapsen kehityksen ja kasvun tukeminen. Tässä työssä heillä on käytössään varhaisen vuorovaikutuksen työmenetelmiä. Kiintymyssuhdeteorian mukaan lapsi tarvitsee riittävän hyvän emotionaalisen kasvuympäristön sekä runsaasti positiviisia kokemuksia kehittyäkseen tasapainoiseksi yksilöksi. Lapsen suotuisa kehitys ja kasvu rakentuu eläytyvän ja lapsen tarpeet huomioivan varhaisen vuorovuorovaikutuksen varaan. Terveydenhoitajilla on kuitenkin työssään tullut vastaan varhaiseen vuorovaikutukseen liittyviä ongelmatilanteita, joissa he ovat kokeneet tarvitsevansa tuekseen toisen asiantuntijan näkemystä.
Hanke toteutettiin keväällä 2011. Kehittämistyö konsultaatiomallin rakentamiseksi eteni neljän vaiheen kautta toimintatutkimuksen periaatteita noudattaen. Ensimmäisessä vaiheessa kevään aikana toteutettiin viisi aluetapaamista, joissa Lahden eri alueiden neuvoloiden terveydenhoitajat, perhetyöntekijät ja puhelinkonsultaatiossa mukana olevat perheneuvolan työntekijät tapasivat toisensa ja keskustelivat pikkulapsiperhetyön haasteista. Aluetapaamisten yhteydessä toteutettiin niin sanottu tulevaisuuden muistelutyöpaja. Toisessa vaiheessa konsultointia neuvoloiden ja perheneuvolan välillä lähdettiin pilotoimaan neljällä puhelinkonsultaatioajalla. Moniammatillisen yhteistyön onnistumisen edellytyksistä ja konsultaatiokokeiluun liittyvistä kokemuksista kerättiin tietoa Webropol-kyselyllä kolmannessa vaiheessa. Yhteinen näkemys hyvin toimivasta konsultaatiomallista syntyi neljännessä vaiheessa. Kehittämistyön tärkeänä tuloksena hankkeessa syntyi uusi konsultaatiomalli perhetyön rajapinnalle neuvolan ja perheneuvolan väliseen yhteistyöhön.