FACSCalibur™-virtaussytometrilla ja Sysmex XE-5000™ -soluautomaatilla määritettyjen hematopoeettisten kantasolujen määritystulosten vertailu
Määttänen, Helena; Jokinen, Mirva (2010)
Määttänen, Helena
Jokinen, Mirva
Tampereen ammattikorkeakoulu
2010
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2010112615870
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2010112615870
Tiivistelmä
Kantasolumäärityksiä tarvitaan kantasolusiirroissa kantasolukeräyksen ajoittamiseen. Pirkanmaan sairaanhoitopiirin Laboratoriokeskuksen hematologian laboratoriossa kantasolumäärityksiin käytetään CD34-määritystä FACSCalibur™-virtaussytometrilla. Hematopoeettisia kantasoluja olisi mahdollista määrittää myös Laboratoriokeskuksen Sysmex XE-5000™ -soluautomaatilla, jolla määritys on työvaiheiltaan yksinkertaisempaa ja kustannuksiltaan edullisempaa. Lisäksi määrityksiä olisi mahdollista tehdä myös päivystysaikana. Laboratoriokeskuksessa haluttiin selvittää, voidaanko Sysmex XE-5000™ -soluautomaatin tulosta hyödyntää kantasolukeräyksen ajoitukseen FACSCalibur™-virtaussytometrin rinnalla. Opinnäytetyön tarkoituksena oli vertailla näiden laitteiden antamia hematopoeettisten kantasolujen määritystuloksia.
Opinnäytetyössä käytettiin empiiristä ja vertailevaa tutkimusmenetelmää ja tutkimusote oli kvantitatiivinen. Määritystuloksia kerättiin marraskuusta 2009 huhtikuun loppuun 2010. Tutkimusaineisto koostui 51 näytteestä, joista oli pyydetty veren kantasolumääritys (B-SC). Näytteet määritettiin FACSCalibur™-virtaussytometrilla ja Sysmex XE-5000™ -soluautomaatilla. Tulokset analysoitiin Microsoft® Office Excel -taulukkolaskentaohjelmaa hyödyntäen ja havainnollistettiin kuvioin.
Kaikista kantasolutuloksista (n = 51) laskettu korrelaatiokerroin r oli 0,70, joka kertoo korrelaation olevan kohtalaista. Kun tulokset jaettiin kahteen ryhmään FACSCalibur™-virtaussytometrin tuloksen mukaan, tuloksilla alle 30 x 10⁶/l (n = 30) korrelaatio oli parempi (r = 0,73). Tuloksilla yli 30 x 10⁶/l (n = 21) korrelaatiokertoimen arvo laski merkittävästi (r = 0,27) ollen heikkoa. Kaikkien tulosten joukossa oli kaksi tapausta, joissa Sysmex XE-5000™ -soluautomaatti antoi tuloksen 0,0 x 10⁶/l ja FACSCalibur™-virtaussytometri lähelle kantasolukeräyksen aloitusrajaa 20 x 10⁶/l. Kohtalaisesta korrelaatiosta huolimatta Sysmex XE-5000™ soluautomaatin antamia tuloksia ei voida pitää luotettavina tällaisten yksittäisten tapausten vuoksi. Epäluotettavat kantasolujen määritystulokset voivat olla kohtalokkaita potilaan hoidon kannalta, eikä Sysmex XE-5000™ -soluautomaattia voida tämän tutkimuksen perusteella käyttää luotettavasti kantasolukeräyksen ajankohdan määrittämiseen. Jatkotutkimusaiheena voisi olla tehdä tutkimus suuremmalla otoskoolla potilaan kokonaisleukosyyttimäärä ja diagnoosi huomioiden.
Opinnäytetyössä käytettiin empiiristä ja vertailevaa tutkimusmenetelmää ja tutkimusote oli kvantitatiivinen. Määritystuloksia kerättiin marraskuusta 2009 huhtikuun loppuun 2010. Tutkimusaineisto koostui 51 näytteestä, joista oli pyydetty veren kantasolumääritys (B-SC). Näytteet määritettiin FACSCalibur™-virtaussytometrilla ja Sysmex XE-5000™ -soluautomaatilla. Tulokset analysoitiin Microsoft® Office Excel -taulukkolaskentaohjelmaa hyödyntäen ja havainnollistettiin kuvioin.
Kaikista kantasolutuloksista (n = 51) laskettu korrelaatiokerroin r oli 0,70, joka kertoo korrelaation olevan kohtalaista. Kun tulokset jaettiin kahteen ryhmään FACSCalibur™-virtaussytometrin tuloksen mukaan, tuloksilla alle 30 x 10⁶/l (n = 30) korrelaatio oli parempi (r = 0,73). Tuloksilla yli 30 x 10⁶/l (n = 21) korrelaatiokertoimen arvo laski merkittävästi (r = 0,27) ollen heikkoa. Kaikkien tulosten joukossa oli kaksi tapausta, joissa Sysmex XE-5000™ -soluautomaatti antoi tuloksen 0,0 x 10⁶/l ja FACSCalibur™-virtaussytometri lähelle kantasolukeräyksen aloitusrajaa 20 x 10⁶/l. Kohtalaisesta korrelaatiosta huolimatta Sysmex XE-5000™ soluautomaatin antamia tuloksia ei voida pitää luotettavina tällaisten yksittäisten tapausten vuoksi. Epäluotettavat kantasolujen määritystulokset voivat olla kohtalokkaita potilaan hoidon kannalta, eikä Sysmex XE-5000™ -soluautomaattia voida tämän tutkimuksen perusteella käyttää luotettavasti kantasolukeräyksen ajankohdan määrittämiseen. Jatkotutkimusaiheena voisi olla tehdä tutkimus suuremmalla otoskoolla potilaan kokonaisleukosyyttimäärä ja diagnoosi huomioiden.