Anestesiasairaanhoitajan näyttöön perustuva päätöksenteko : kirjallisuuskatsaus
Siira, Janne; Wilén, Maria (2010)
Siira, Janne
Wilén, Maria
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2010
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2010111714586
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2010111714586
Tiivistelmä
Tämän kirjallisuuskatsauksen tarkoituksena on kartoittaa anestesiasairaanhoitajan näyttöön perustuvaa päätöksentekoa. Kirjallisuuskatsauksen tuloksia voidaan hyödyntää anestesiasairaanhoitajan anestesiahoitotyössä. Kirjallisuuskatsauksen tutkimustehtävänä oli selvittää 1) Miten anestesiasairaanhoitaja perustaa päätöksentekonsa; miten tieteelliseen tietoon perustuva näyttö näkyy päätöksenteossa, miten asiantuntijan kokemukseen perustuva tiedonkäyttö näkyy päätöksenteossa ja miten työympäristön mahdollisuuksiin perustuva tiedonkäyttö näkyy päätöksenteossa sekä miten asiakkaan toiveisiin ja tarpeisiin perustuva tiedonkäyttö näkyy päätöksenteossa?
Tämä kirjallisuuskatsaus on osa suurempaa kehittämisprojektia ”Näyttöön perustuvan hoitotyön osaamisen vahvistaminen työelämässä”, joka toteutetaan yhteistyössä Metropolia ammattikorkeakoulun ja Helsingin kaupungin terveyskeskuksen akuuttisairaalaosastojen kanssa. Kirjallisuuskatsauksen lähestymistapa on kvalitatiivinen ja aineisto kerättiin tieteellisistä artikkeleista ja tutkimuksista (n-18). Aineisto on analysoitu deduktiivisella sisällön analyysillä. Kirjallisuuskatsaus tehtiin noudattaen systemaattisen kirjallisuuskatsauksen periaatteita.
Tulosten mukaan anestesiasairaanhoitajan päätöksenteossa näkyy näyttöön perustuvan hoitotyön osa-alueet. Tieteellisen tiedon käyttö näkyy päätöksenteossa anestesiaa toteutettaessa ja valvonnassa. Tähän kuuluu tieteellinen tieto eri tieteen aloilta, kuten lääketieteestä. Asiantuntijan kokemukseen perustuva tiedon käyttö näkyy päätöksenteossa elintoimintojen tarkkailussa, toimintatavoissa ja päätöksentekoprosesseissa. Työympäristön mahdollisuuksiin perustuva tiedon käyttö näkyy päätöksenteossa heikosti. Tutkimusaineistosta ei noussut esille ympäristön mahdollistamaa tieteellisen tietoon perehtymistä, sen käyttöä ja soveltamista. Asiakkaan tarpeisiin ja toiveisiin perustuva tiedon käyttö päätöksenteossa näkyi vahvasti tutkimusaineistossa. Anestesiasairaanhoitaja huomioi asiakkaan toiveet, tarpeet, kokemuksellisuuden ja yksilöllisyyden. Asiakkaalle mahdollistetaan oman hoitonsa asiantuntijuus.
Anestesiatoimintaa voidaan kehittää lisäämällä koulutusta ja tuottamalla anestesiahoitotyöhön näyttöön perustuvia katsauksia. Näyttöön perustuvan hoitotyön ympäristön mahdollisuuksia voidaan kehittää työyksikön johdon tuella. Työyksikön johto voisi järjestää hoitotyöntekijöille mahdollisuuksia perehtyä tieteellisiin julkaisuihin ja tutkimuksiin. Koulutuksen avulla voitaisiin mahdollistaa tieteellisten tutkimusten lukemisen opettaminen ja niiden käytäntöön soveltaminen.
Tämä kirjallisuuskatsaus on osa suurempaa kehittämisprojektia ”Näyttöön perustuvan hoitotyön osaamisen vahvistaminen työelämässä”, joka toteutetaan yhteistyössä Metropolia ammattikorkeakoulun ja Helsingin kaupungin terveyskeskuksen akuuttisairaalaosastojen kanssa. Kirjallisuuskatsauksen lähestymistapa on kvalitatiivinen ja aineisto kerättiin tieteellisistä artikkeleista ja tutkimuksista (n-18). Aineisto on analysoitu deduktiivisella sisällön analyysillä. Kirjallisuuskatsaus tehtiin noudattaen systemaattisen kirjallisuuskatsauksen periaatteita.
Tulosten mukaan anestesiasairaanhoitajan päätöksenteossa näkyy näyttöön perustuvan hoitotyön osa-alueet. Tieteellisen tiedon käyttö näkyy päätöksenteossa anestesiaa toteutettaessa ja valvonnassa. Tähän kuuluu tieteellinen tieto eri tieteen aloilta, kuten lääketieteestä. Asiantuntijan kokemukseen perustuva tiedon käyttö näkyy päätöksenteossa elintoimintojen tarkkailussa, toimintatavoissa ja päätöksentekoprosesseissa. Työympäristön mahdollisuuksiin perustuva tiedon käyttö näkyy päätöksenteossa heikosti. Tutkimusaineistosta ei noussut esille ympäristön mahdollistamaa tieteellisen tietoon perehtymistä, sen käyttöä ja soveltamista. Asiakkaan tarpeisiin ja toiveisiin perustuva tiedon käyttö päätöksenteossa näkyi vahvasti tutkimusaineistossa. Anestesiasairaanhoitaja huomioi asiakkaan toiveet, tarpeet, kokemuksellisuuden ja yksilöllisyyden. Asiakkaalle mahdollistetaan oman hoitonsa asiantuntijuus.
Anestesiatoimintaa voidaan kehittää lisäämällä koulutusta ja tuottamalla anestesiahoitotyöhön näyttöön perustuvia katsauksia. Näyttöön perustuvan hoitotyön ympäristön mahdollisuuksia voidaan kehittää työyksikön johdon tuella. Työyksikön johto voisi järjestää hoitotyöntekijöille mahdollisuuksia perehtyä tieteellisiin julkaisuihin ja tutkimuksiin. Koulutuksen avulla voitaisiin mahdollistaa tieteellisten tutkimusten lukemisen opettaminen ja niiden käytäntöön soveltaminen.