Somatisoiva potilas sairaanhoitajan haasteena : hoitava kohtaaminen terveyskeskuspäivystyksessä
Leino, Virpi; Porkamaa, Hanna (2010)
Leino, Virpi
Porkamaa, Hanna
Diakonia-ammattikorkeakoulu
2010
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201002102091
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201002102091
Tiivistelmä
Leino, Virpi & Porkamaa, Hanna. Somatisoiva potilas sairaanhoitajan haasteena. Hoitava kohtaaminen terveyskeskuspäivystyksessä. Helsinki, kevät 2010. 57 s. 2 liitettä.
Diakonia-ammattikorkeakoulu, Diak Etelä, Helsinki. Hoitotyön koulutusohjelma, Hoitotyön suuntautumisvaihtoehto, sairaanhoitaja (AMK).
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli kartoittaa terveyskeskuspäivystyksessä työskentelevien sairaanhoitajien osaamista somatisoinnista. Tutkimuksen tavoitteena oli hoitotyön kehittäminen nuoren somatisoivan naispotilaan hoidossa. Tutkimuksemme taustalla on pääkaupunkiseudun Päivystyshanke. Tutkimus tehtiin yhteistyössä Helsingin kaupungin terveyskeskuksen kanssa. Päivystyshankkeeseen liittyvässä päivystyspotilaiden hoidon kiireellisyysryhmittelyä koskevassa tutkimuksessa tuli esiin, että terveyskeskuspäivystyksessä käy runsaasti ei-kiireellistä hoitoa tarvitsevia nuoria naisia. Tutkimukseen liittyvässä potilastietoanalyysissä tuli esiin, että kyseessä saattaisi olla somatisointi.
Opinnäytetyön teoriaosuus koostuu aihetta käsittelevistä kotimaisista ja kansainvälisistä tutkimuksista ja kirjallisuudesta. Teoriaosuudessa selvitettiin mitä somatisaatio on ja miten somatisoivaa potilasta hoidetaan. Käsittelimme työssämme hoitavaa kohtaamista päivystystilanteessa.
Tutkimus toteutettiin haastattelututkimuksena. Haastattelimme kuutta terveys-keskuspäivystyksen sairaanhoitajaa. Haastattelut nauhoitettiin ja litteroitiin, jonka jälkeen aineisto hävitettiin. Tutkimus on laadullinen. Aineiston analyysi on aineistolähtöinen eli induktiivinen sisällönanalyysi.
Tutkimuksen mukaan haastatellut sairaanhoitajat kokivat tunnistavansa somatisoivan nuoren naispotilaan. Intuitiolla on merkittävä osuus somatisaation tunnistamisessa. Toisinaan potilas tulee autetuksi jo päivystyksen hoitajavastaanotolla. Somatisoivan potilaan autetuksi tulemista edistäviä seikkoja ovat sairaanhoitajan oma hyvä jaksaminen, kiireettömyyden tuntu, somatisaation tunnistaminen, intuitio, hoitajan osaaminen somatisoinnin hoidosta, hoitajan empaattisuus ja halukkuus kuunnella potilasta. Somatisoivan potilaan autetuksi tulemista estäviä seikkoja ovat kiire vastaanotolla, hoitajan oman jaksamisen puute, hoitajan kielteinen asenne somatisaatiota kohtaan tai somatisoivan potilaan herättämät negatiiviset tunteet.
Tärkeimmät hoitotyön kehittämishaasteet ovat koulutuksen lisääminen ja kiireettömyyden tunnun lisääminen käytännön hoitotyössä. Somatisoivia potilaita kannatta hoitaa, koska siten päivystyksen käyntimäärät vähenevät ja vältytään ruuhkalta.
Asiasanat: somatisaatio, somatisaatiohäiriö, tunnistaminen, hoitotyö, hoitosuhde, päivystys, terveyskeskukset
Diakonia-ammattikorkeakoulu, Diak Etelä, Helsinki. Hoitotyön koulutusohjelma, Hoitotyön suuntautumisvaihtoehto, sairaanhoitaja (AMK).
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli kartoittaa terveyskeskuspäivystyksessä työskentelevien sairaanhoitajien osaamista somatisoinnista. Tutkimuksen tavoitteena oli hoitotyön kehittäminen nuoren somatisoivan naispotilaan hoidossa. Tutkimuksemme taustalla on pääkaupunkiseudun Päivystyshanke. Tutkimus tehtiin yhteistyössä Helsingin kaupungin terveyskeskuksen kanssa. Päivystyshankkeeseen liittyvässä päivystyspotilaiden hoidon kiireellisyysryhmittelyä koskevassa tutkimuksessa tuli esiin, että terveyskeskuspäivystyksessä käy runsaasti ei-kiireellistä hoitoa tarvitsevia nuoria naisia. Tutkimukseen liittyvässä potilastietoanalyysissä tuli esiin, että kyseessä saattaisi olla somatisointi.
Opinnäytetyön teoriaosuus koostuu aihetta käsittelevistä kotimaisista ja kansainvälisistä tutkimuksista ja kirjallisuudesta. Teoriaosuudessa selvitettiin mitä somatisaatio on ja miten somatisoivaa potilasta hoidetaan. Käsittelimme työssämme hoitavaa kohtaamista päivystystilanteessa.
Tutkimus toteutettiin haastattelututkimuksena. Haastattelimme kuutta terveys-keskuspäivystyksen sairaanhoitajaa. Haastattelut nauhoitettiin ja litteroitiin, jonka jälkeen aineisto hävitettiin. Tutkimus on laadullinen. Aineiston analyysi on aineistolähtöinen eli induktiivinen sisällönanalyysi.
Tutkimuksen mukaan haastatellut sairaanhoitajat kokivat tunnistavansa somatisoivan nuoren naispotilaan. Intuitiolla on merkittävä osuus somatisaation tunnistamisessa. Toisinaan potilas tulee autetuksi jo päivystyksen hoitajavastaanotolla. Somatisoivan potilaan autetuksi tulemista edistäviä seikkoja ovat sairaanhoitajan oma hyvä jaksaminen, kiireettömyyden tuntu, somatisaation tunnistaminen, intuitio, hoitajan osaaminen somatisoinnin hoidosta, hoitajan empaattisuus ja halukkuus kuunnella potilasta. Somatisoivan potilaan autetuksi tulemista estäviä seikkoja ovat kiire vastaanotolla, hoitajan oman jaksamisen puute, hoitajan kielteinen asenne somatisaatiota kohtaan tai somatisoivan potilaan herättämät negatiiviset tunteet.
Tärkeimmät hoitotyön kehittämishaasteet ovat koulutuksen lisääminen ja kiireettömyyden tunnun lisääminen käytännön hoitotyössä. Somatisoivia potilaita kannatta hoitaa, koska siten päivystyksen käyntimäärät vähenevät ja vältytään ruuhkalta.
Asiasanat: somatisaatio, somatisaatiohäiriö, tunnistaminen, hoitotyö, hoitosuhde, päivystys, terveyskeskukset