Toimintakykyä edistävän hoitotyön kehittäminen RAI-järjestelmän avulla henkilöjohtamisen näkökulmasta
Takanen, Marjut; Dahlman, Susanna (2009)
Takanen, Marjut
Dahlman, Susanna
Pirkanmaan ammattikorkeakoulu
2009
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-200912026826
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-200912026826
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää miten RAI- järjestelmän tuottamaa tietoa hyödynnetään henkilöstöjohtamisessa. Opinnäytetyön tavoitteena on kehittää RAI- järjestelmän käyttöä edistävä toimintamalli henkilöstöjohtamisen tueksi. Ehdotettu toimintamalli toimii apuna kehittäessä hoitotyön laatua pitkäaikaishoidossa RAI- arviointijärjestelmän avulla.
Tämä opinnäytetyö toteutettiin toimintatutkimusta mukaillen. Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin kyselyä. Tutkimusaineisto kerättiin kahdelta eri alueelta; Tampereelta Koukkuniemen vanhainkodista sekä Pietarsaaren seudun niistä vanhustenhuollon yksiköissä, joissa RAI- arviointijärjestelmä on ollut käytössä yli vuoden. Kyselyyn vastasivat yksiköiden lähiesimiehet (n=37). Aineisto analysoitiin SPSS- ohjelmalla, pääosin kuvailevaa tilastollista menetelmää käyttäen. Avoimet kysymykset analysoitiin sisällön analyysiä mukaillen.
Tuloksista ilmeni, että neljännes vastaajista ei hyödynnä RAI-järjestelmästä saatuja tuloksia henkilöstöjohtamiseen liittyvissä tehtävissä kuten hoitotyön kehittämisessä tai resurssien suunnittelussa. Tuloksista ilmeni myös, että kolmannes vastaajista ei tee säännöllistä yhteistyötä muiden esimiesten kanssa, eikä saa tukea muilta esimiehiltä. Henkilöstön keskuudessa esiintyy RAI- järjestelmän käytön suhteen muutosvastarintaa ja sitoutumisessa toimintakykyä edistävään hoitotyöhön esiintyy puutteita. Tuloksista tuli esiin kaksi keskeistä asiaa, jotka esimiehet kokivat tarpeellisiksi nostaa esiin toimintakykyä edistävän hoitotyön toteutumisessa; kiire sekä näkymättömät voimavarat lähinnä asennoituminen, sitoutuminen, motivaatio ja osaaminen.
Työhyvinvoinnin ja työnhallinnan näkökulmasta on tärkeää riittävän henkilöstömitoituksen- ja rakenteen varmistaminen, johtaminen ja hoitokäytäntöjen kehittäminen. Henkilöstöjohtajan tuki, kannustus ja motivointi toimintakykyä edistävään työhön ovat tärkeitä. Näkymättömän voimavaran tiedostaminen vaikuttaa suuresti toiminnan kehittymiseen ja sitä kautta organisaatiokulttuuriin, jolloin asennemuutos on mahdollinen. Henkilöstö tarvitsee osaamisensa ylläpitämiseksi ja kehittämiseksi koulutusta, samoin lähiesimiehet kaipaavat RAI- järjestelmän käytön hyödyntämiseen heille suunnattua lisäkoulutusta. Ehdotettu toimintamalli toimii henkilöstöjohtamisen apuna kehittäessä hoitotyön laatua pitkäaikaishoidossa.
Tämä opinnäytetyö toteutettiin toimintatutkimusta mukaillen. Aineistonkeruumenetelmänä käytettiin kyselyä. Tutkimusaineisto kerättiin kahdelta eri alueelta; Tampereelta Koukkuniemen vanhainkodista sekä Pietarsaaren seudun niistä vanhustenhuollon yksiköissä, joissa RAI- arviointijärjestelmä on ollut käytössä yli vuoden. Kyselyyn vastasivat yksiköiden lähiesimiehet (n=37). Aineisto analysoitiin SPSS- ohjelmalla, pääosin kuvailevaa tilastollista menetelmää käyttäen. Avoimet kysymykset analysoitiin sisällön analyysiä mukaillen.
Tuloksista ilmeni, että neljännes vastaajista ei hyödynnä RAI-järjestelmästä saatuja tuloksia henkilöstöjohtamiseen liittyvissä tehtävissä kuten hoitotyön kehittämisessä tai resurssien suunnittelussa. Tuloksista ilmeni myös, että kolmannes vastaajista ei tee säännöllistä yhteistyötä muiden esimiesten kanssa, eikä saa tukea muilta esimiehiltä. Henkilöstön keskuudessa esiintyy RAI- järjestelmän käytön suhteen muutosvastarintaa ja sitoutumisessa toimintakykyä edistävään hoitotyöhön esiintyy puutteita. Tuloksista tuli esiin kaksi keskeistä asiaa, jotka esimiehet kokivat tarpeellisiksi nostaa esiin toimintakykyä edistävän hoitotyön toteutumisessa; kiire sekä näkymättömät voimavarat lähinnä asennoituminen, sitoutuminen, motivaatio ja osaaminen.
Työhyvinvoinnin ja työnhallinnan näkökulmasta on tärkeää riittävän henkilöstömitoituksen- ja rakenteen varmistaminen, johtaminen ja hoitokäytäntöjen kehittäminen. Henkilöstöjohtajan tuki, kannustus ja motivointi toimintakykyä edistävään työhön ovat tärkeitä. Näkymättömän voimavaran tiedostaminen vaikuttaa suuresti toiminnan kehittymiseen ja sitä kautta organisaatiokulttuuriin, jolloin asennemuutos on mahdollinen. Henkilöstö tarvitsee osaamisensa ylläpitämiseksi ja kehittämiseksi koulutusta, samoin lähiesimiehet kaipaavat RAI- järjestelmän käytön hyödyntämiseen heille suunnattua lisäkoulutusta. Ehdotettu toimintamalli toimii henkilöstöjohtamisen apuna kehittäessä hoitotyön laatua pitkäaikaishoidossa.