Sairaanhoitajien näkemyksiä Kolmiosairaalan avohoitoyksikössä mahdollisesti esiintyvistä lääkepoikkeamista
Metzler, Maria; Konttila, Johanna (2009)
Metzler, Maria
Konttila, Johanna
Laurea-ammattikorkeakoulu
2009
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-200903051596
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-200903051596
Tiivistelmä
Opinnäytetyö tehtiin Kolmiosairaala -hankkeessa ja aihe lähti Meilahti -hankkeen Kolmiosairaalan avohoitoyksikön tarpeista. Tämän laadullisen opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata sairaanhoitajien näkemyksiä niistä lääkehoitoon liittyvistä lääkepoikkeamista, joita rakenteilla olevan Kolmiosairaalan avohoitoyksikössä saattaa esiintyä. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa, jota voidaan hyödyntää turvallisen lääkehoidon toteuttamisessa avohoitoyksikössä. Avohoitoyksikössä tullaan hoitamaan seitsemän eri sisätautien erikoisalan potilasryhmää. Yksikköön siirtyvät sairaanhoitajat ovat kukin oman erikoisalansa osaajia. Kuitenkin tulevassa avohoitoyksikössä kaikkia potilasryhmiä hoidetaan yhdessä ja näin ollen mahdollisten lääkepoikkeamien synty lisääntyy.
Aineisto kerättiin teemahaastattelemalla kuutta sairaanhoitajaa pareittain. Haastattelut suo-ritettiin kahdella avohoitoyksikköön siirtyvällä osastolla. Haastattelut analysoitiin teorialähtöisellä sisällönanalyysillä. Teorialähtöisen sisällönanalyysin sekä teemahaastattelun kysymysten pohjana käytettiin sosiaali- ja terveysministeriön laatiman Turvallinen lääkehoito – oppaan mallia, joka kuvaa lääkehoidon riskikohtia lääkehoitoa toteuttavan henkilöstön näkökulmasta. Tätä mallia hyödynnettiin luokittelurunkoa muodostettaessa. Luokittelurunkoa hyväksikäyttäen muodostettiin aineiston analyysiä varten ylä- ja alakategoriat, johon aineisto luokiteltiin.
Opinnäytetyön tulokset olivat pitkälti yhdenmukainen Turvallisen lääkehoidon- oppaan teoreettisen mallin kanssa. Lisäksi tulokset olivat samansuuntaisia aikaisemmin tutkitun tiedon kanssa. Sairaanhoitajat näkivät lääkepoikkeamien synnyn mahdolliseksi lääkemääräyksen vastaanottamisessa, lääkkeenjaossa sekä käyttökuntoon saattamisessa. Lisäksi mahdollisia poikkeamia nähtiin syntyvän lääkkeen annossa, potilaan ohjauksessa ja neuvonnassa sekä hoidon seurannassa. Lisäksi aineistosta nousi esiin yksi uusi lääkepoikkeamien syntyyn vaikuttava tekijä, poikkeama kirjaamisessa ja sen alle selkeys ja lääkeohjeistus. Sairaanhoitajat eivät nähneet poikkeama mahdollisuutta lääkkeen jauhamisen ja osittamisen yhteydessä, eivätkä myöskään lääkkeenjaossa lääkemuodon suhteen.
Haastatteluissa sairaanhoitajat toivat esille huolensa lääkehoidonkoulutuksen lisääntyneestä tarpeesta osastojen yhdistyessä Kolmiosairaalan avohoitoyksikköön.
Aineisto kerättiin teemahaastattelemalla kuutta sairaanhoitajaa pareittain. Haastattelut suo-ritettiin kahdella avohoitoyksikköön siirtyvällä osastolla. Haastattelut analysoitiin teorialähtöisellä sisällönanalyysillä. Teorialähtöisen sisällönanalyysin sekä teemahaastattelun kysymysten pohjana käytettiin sosiaali- ja terveysministeriön laatiman Turvallinen lääkehoito – oppaan mallia, joka kuvaa lääkehoidon riskikohtia lääkehoitoa toteuttavan henkilöstön näkökulmasta. Tätä mallia hyödynnettiin luokittelurunkoa muodostettaessa. Luokittelurunkoa hyväksikäyttäen muodostettiin aineiston analyysiä varten ylä- ja alakategoriat, johon aineisto luokiteltiin.
Opinnäytetyön tulokset olivat pitkälti yhdenmukainen Turvallisen lääkehoidon- oppaan teoreettisen mallin kanssa. Lisäksi tulokset olivat samansuuntaisia aikaisemmin tutkitun tiedon kanssa. Sairaanhoitajat näkivät lääkepoikkeamien synnyn mahdolliseksi lääkemääräyksen vastaanottamisessa, lääkkeenjaossa sekä käyttökuntoon saattamisessa. Lisäksi mahdollisia poikkeamia nähtiin syntyvän lääkkeen annossa, potilaan ohjauksessa ja neuvonnassa sekä hoidon seurannassa. Lisäksi aineistosta nousi esiin yksi uusi lääkepoikkeamien syntyyn vaikuttava tekijä, poikkeama kirjaamisessa ja sen alle selkeys ja lääkeohjeistus. Sairaanhoitajat eivät nähneet poikkeama mahdollisuutta lääkkeen jauhamisen ja osittamisen yhteydessä, eivätkä myöskään lääkkeenjaossa lääkemuodon suhteen.
Haastatteluissa sairaanhoitajat toivat esille huolensa lääkehoidonkoulutuksen lisääntyneestä tarpeesta osastojen yhdistyessä Kolmiosairaalan avohoitoyksikköön.