Suunnitelma sairaalalaskutuksen uudistamiseksi. Selvitysmiesten raportti
Punkari, Juhani; Kaitokari, Paavo (2003)
Punkari, Juhani
Kaitokari, Paavo
Sosiaali- ja terveysministeriö
2003
Julkaisusarja:
Sosiaali- ja terveysministeriön työryhmämuistioita - Social- och hälsovårdsministeriets promemorior - Working group memorandums of the Ministry of Social Affairs and Health: 2003:1This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
http://urn.fi/URN:NBN:fi-fe201504226261Tiivistelmä
Sosiaali- ja terveysministeriö asetti kaksi selvitysmiestä kartoittamaan sairaalalaskutuksen nykytilanne ja sen kehittämistarpeet sekä laatimaan suunnitelma sairaalalaskutuksen uudistamiseksi. Selvitys on osa kansallisen terveysprojektin toimeenpanoa.
Nykytilanteen selvittämiseksi ja kehittämistarpeiden tunnistamiseksi selvitysmiehet toteuttivat kaksi kyselyä sairaanhoitopiireille sekä yhden erikokoisille kunnille. Sairaalalaskutuksen osalta tilanne on tällä hetkellä kirjava. Kahdeksan sairaanhoitopiiriä käyttää laskutuksessaan diagnoosiperusteista ryhmittelyä (DRG), joka kattaa somaattisen vuodeosastohoidon ja päiväkirurgian. Suurin osa sairaanhoitopiireistä käyttää omaa palveluryhmittelyä. Palvelu on ryhmitelty hintaluokkiin vaikeus- ja kalleusasteen mukaisesti.
Kyselyjen tulosten perusteella selvitysmiehet kiinnittivät erityistä huomiota kuntien osuuksien suuria vaihteluja tasaavien mallien kehittämiseen, kuntien maksuosuuksien sitovuuteen ja ennustettavuuteen, nykyisen laskutuksen pirstaleisuuden poistamiseen sekä palveluhintojen vertailtavuuden parantamiseen.
Nykytilanteen selvittämiseksi ja kehittämistarpeiden tunnistamiseksi selvitysmiehet toteuttivat kaksi kyselyä sairaanhoitopiireille sekä yhden erikokoisille kunnille. Sairaalalaskutuksen osalta tilanne on tällä hetkellä kirjava. Kahdeksan sairaanhoitopiiriä käyttää laskutuksessaan diagnoosiperusteista ryhmittelyä (DRG), joka kattaa somaattisen vuodeosastohoidon ja päiväkirurgian. Suurin osa sairaanhoitopiireistä käyttää omaa palveluryhmittelyä. Palvelu on ryhmitelty hintaluokkiin vaikeus- ja kalleusasteen mukaisesti.
Kyselyjen tulosten perusteella selvitysmiehet kiinnittivät erityistä huomiota kuntien osuuksien suuria vaihteluja tasaavien mallien kehittämiseen, kuntien maksuosuuksien sitovuuteen ja ennustettavuuteen, nykyisen laskutuksen pirstaleisuuden poistamiseen sekä palveluhintojen vertailtavuuden parantamiseen.